自行滴眼药水引发青光眼
近日,一则“20岁女生自行滴眼药水数月后几乎失明”的新闻在网上引起热议,“是不是使用方法错误了”、“天!再也不敢自己乱滴了,虽然已经滴眼药水成瘾”……
你家是否常备眼药水?眼睛不舒服就随手拿来滴?小心了,这样做,很危险,一名20多岁的女生自行买眼药水滴眼,半年后患上青光眼,几乎失明!
02视力已从原来的1.2降低到0.1
新闻中年仅20来岁的方小姐很喜欢网购,然而对着电脑久了,眼睛常常干涩发痒,还有血丝,很不舒服,医院看病,医生诊断为结膜炎,为她开了“的确当滴眼液”(别名:复方硫酸新霉素滴眼液),并叮嘱她症状消失就马上停药。但方小姐嫌麻烦没再复诊,便自行在药店购买该眼药水,一感到眼睛不舒服就滴,逐渐产生了药物依赖。连续使用几个月后,方小姐发现自己的眼睛几乎看不见任何东西了,这才意识到问题的严重性,医院就诊。
遗憾的是,医生检查后发现,她的视力已从原来的1.2降低到0.1,眼压已经超过30mmHg,被确诊为激素性青光眼晚期。经过治疗后,她的眼压终于降低,但降至0.1的视力和变窄的视野都已无法挽回。
医院业务副院长、屈光科主任黄加兵告诉记者,像新闻中这样的情况,在行医过程中有遇到过,但并没有到无法挽回视力的地步。不过,如今的确有很多中青年人存在不遵医嘱,自行购买眼药水滥用的情况。
3激素类眼药水长期
使用或诱发青光眼
“激素类眼药水具有消炎、止痒、减轻结膜充血的作用,多用于治疗结膜炎、角膜炎、干眼症等眼部炎症,但激素类眼药水有诱发眼压升高导致激素性青光眼的风险。”黄院长称,所以往往许多眼科医生都会谨慎让病人使用,而且一定医院复查眼压。像方小姐购买的“的确当滴眼液”正是激素类眼药水,所含成分地塞米松磷酸钠是肾上腺皮质激素,长期频繁使用会升高眼压,诱发激素性青光眼,表现为逐渐的视野缺损、视力下降,最后由于长期高眼压压迫,视神经逐渐萎缩,严重者将导致失明。
04建议在医生指导下使用眼药水
采访中记者了解到,一些近视或常佩戴隐形眼镜的年轻人中不乏存在对眼药水有依赖。
黄院长告诉记者,一般情况下青光眼的高发人群为50岁以上人士,但近年来的确出现年轻患者增加趋势,很多年轻人眼睛一不舒服就乱买眼药水是一个原因。和抗生素滴眼剂一样,目前购买激素类滴眼液并无严格限制,药店均能买到,普遍存在使用不当或滥用的情况。他建议,眼睛有炎症的患者需要在医生指导和监测下使用眼药水,症状消失后即可停药,不能过度依赖眼药水,也不主张擅自购买、长期使用。
“尤其是对激素类眼药水的敏感程度高的小孩、高度近视眼患者、有青光眼家族史或对激素高反应家族史的人,更应尽量避免用激素药物滴眼。”黄院长说道。
常见三类眼药水使用应对症下药那患者什么时候用哪种眼药水呢?黄院长解释,在选择眼药水上,通常情况下常用的眼药水有三类:
1抗生素类。主要用于治疗眼部感染;2激素类。一般具有抗炎、抗过敏和免疫调节等作用,可用于减轻和治疗干眼、过敏等问题;3人工泪液。主要功效是模仿人体泪液的替代品,能滋润眼睛、缓解眼干症状。就拿常用的人工泪液来说,它能补充眼睛水分,改善干眼症状。但如果感觉眼睛不适就滴,过于频繁使用,反而会加重眼睛干涩症状。“原因就在于人工泪液多数含防腐剂,频繁用可能损伤角膜;加重干眼症状。”
黄院长称,建议大家优先选择不含防腐剂的人工泪液,注意不要过于频繁使用,每日可滴3~4次,最多不超过6次。同时不要乱用眼药水,让眼睛多休息,用眼药水期间尽量不要佩戴隐形眼镜。
注意眼药水包装上这些词,含有防腐剂:根据国家相关规定,眼药水包装上不会直接写“防腐剂”三个字,要学会甄别,常用防腐剂有:三氯叔丁醇、苯扎氯按、苯扎溴铵、苯氧乙醇、山梨酸钾、硼砂。
1长期用氯霉素会抑制骨髓造血干细胞生成,还可引起视神经炎、视神经萎缩等。2长期使用庆大霉素眼药水可能引起肾脏和听神经损害。3经常用激素眼药水可能引起青光眼。4乱滴人工泪液可能加重干眼症。阿托品或噻吗心安眼药水,短时间内使用可能导致心率失常、惊厥。5儿童不能使用氯霉素滴眼液。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
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