很多家长可能遭遇过孩子尿床，孩子尿床正常吗？听说长大了尿床就会自觉好？你因为孩子尿床骂过他吗？尿床除了洗换衣被很麻烦，对孩子有其它危害吗？这些可能是很多家长的疑问。案例琪琪（化名）今年已经13岁了，从她很小的时候开始，就一直尿床，父母觉得尿床没什么，等她长大了就好了，结果到现在孩子还尿床。最近学校在组织一场非常有意义的夏令营，可以和同学单独出去半个月，对于琪琪来说意义非凡，可等到要报名的时候琪琪却怎么也不愿意参加了。老师很奇怪，打电话给琪琪父母想了解原因。琪琪父母也不好向老师道出实情......一孩子常尿床是病吗？儿童遗尿症，俗称“尿床”，在临床上是指5周岁以上孩子夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿，且每周尿床两次以上，并持续3月以上。据统计资料表明，夜遗尿的患病率非常高，约16%的5岁儿童和10%的7岁儿童患有夜遗尿，并且有2%-3%的患儿会一直持续到成年，双方父母都患有遗尿症的话，孩子尿床的几率会比不患病父母的孩子多11.3倍。一般分为两大类：一类叫原发性遗尿症，如果孩子从出生开始就一直尿床，不尿床的时间不超过6个月，那很有可能是这类；另一类叫继发性遗尿症，如果孩子出生后超过6个月的无尿床记录，之后又出现尿床，那可能是这一类。此外，根据每个孩子的病情特点，遗尿症还分为夜间遗尿症、日间遗尿症、混合性遗尿症、单纯性遗尿症、复杂性遗尿症等等，这些需要专业医生诊查后才能区分。由于尿床不是“急、难、重”的问题，而且尿床是孩子从出生就有的常见现象，所以容易被家长忽视，殊不知，尿床也会给孩子和家庭造成影响。二常尿床有哪些危害？1尿床可影响孩子的生长发育，多数尿床的孩子身材瘦弱、矮小。2尿床的孩子智力、记忆力可下降，且有多动倾向和注意缺陷。3长期尿床，会在不知不觉中伤害孩子的自尊和自信，对其完整人格建立极为不利。4尿床的孩子容易出现自卑、孤僻、焦虑、抑郁等，同时家长的误解和责备往往加重了孩子的心理负担，这种不健康的性格可能会影响其一生。5孩子经常尿床，家长需要夜间唤醒孩子、换床单等，长期不良生活状态，易产生沮丧、无助的情绪，无法忍受时，会责备甚至惩罚孩子，这样会给整个家庭带来健康隐患。和所有的疾病一样，确定类病因才好做针对性的治疗，如果怀疑是继发性尿床，那应该尽早找医生去明确导致尿床的原因，比如排除糖尿病、神经系统疾病和其它泌尿系的问题。三原发性夜间尿床的原因有哪些？一般认为，原发性夜间尿床病因复杂，通常是多种因素综合所致。大致分类如下：1激素的问题部分尿床的孩子存在着夜间“抗利尿激素（AVP）”分泌不足，导致孩子晚上的尿液增多，膀胱不能储存过多的尿液。2可能存在膀胱功能障碍即功能性膀胱容量减小或膀胱不稳定。3中枢睡眠觉醒功能与膀胱的联系障碍睡觉时膀胱充满了，大脑就会收到信号，让孩子醒过来排尿，但有些尿床的孩子因为这一信号传递系统障碍或发育迟缓，孩子半夜膀胱胀满了也不能自觉醒来。4遗传因素一级亲属双方患有遗尿症，孩子患病率可高达70%以上。儿童原发性夜间遗尿症的高发年龄段为5-12岁，其中5岁时患病率高达15%-20%，随着年龄增长，很大一部分会逐渐自愈，但是也有2-3%的患者会持续到成人期，遗憾的是目前没有设备能够检测出哪一部分患者是会自愈，只知道男孩患病率高于女孩。对于继发性遗尿，找到病因后自然应该针对病因进行治疗。四如果孩子有遗尿该怎么办？如果是原发性的，一般是从以下几个方面着手：1心理治疗解除孩子心理负担和紧张情绪，不要指责、打骂孩子，应多些鼓励，让孩子自己积极参与到治疗过程中，同时创造良好的家庭环境。2行为治疗指导孩子调整作息、养成良好的排尿排便习惯。如鼓励白天正常饮水，保证每日饮水量；避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料；晚餐宜早，宜清淡，宜少盐少油，饭后不宜剧烈活动或过度兴奋；尽量早睡，睡前2-3小时应不进食，睡前2小时禁止饮水及食用包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水分较多的食品等。3膀胱训练指导孩子白天尽量憋尿，逐渐延长憋尿时间，通过训练可以降低膀胱逼尿肌张力，增加其容量，使排尿次数减少；同时排尿时可鼓励孩子先时断时续排尿，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力；必要时也可通过生物反馈治疗训练膀胱功能。4觉醒训练采用闹钟或报警器的方式唤醒孩子进行排尿。5药物治疗常用的药物包括：去氨加压素、抗胆碱药物及三环类抗抑郁药物等。如果孩子长久的尿床得不到合适的处理，将影响孩子的睡眠、心理健康以及生长发育。医院开设了遗尿症专科门诊，有需要的家长可前往进行详细咨询，进一步了解遗尿症的相关知识。??????遗尿诊疗协作组成立，遗尿孩子诊治更方便5月25日，医院遗尿诊治协作组正式成立，同时“广东省儿童遗尿症诊治定点单位”授牌仪式在医院举行。医院遗尿专科年下半年开诊以来，在肾脏免疫科主任杨军的带领下不断规范儿童遗尿的诊疗流程，整合肾脏科、泌尿外科、内分泌科、儿保科及中医科等多科力量，旨在用科学的方法诊治及管理遗尿症患儿。目前已接诊了数十例遗尿症患儿，患者数在不断增加，其中部分患儿已基本治愈。-END-来源：医院
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