一双眼睛，没有泪水，怕见到亮光，看不清东西……这是一种什么感觉？对于干眼症患者来说，自己的眼睛仿佛迷失在“沙漠”，眼睛异常干涩，打哈欠没有眼泪，就算哭泣时，眼泪也只是湿润了眼眶，瞬间就干了。除此之外，眼睛还不时出现烧灼感、痒、畏光、充血、视物模糊、易疲劳和黏丝状分泌物等种种不适。以往，在干眼症患者中，70岁以上的老年患者占90%以上，如今随着电脑的普及，干眼症正向低龄化发展。那么，如何找回迷失在“沙漠”的眼睛呢？专家马晓萍为您答疑解惑。
干眼症偏爱“低头族”
林冬在上海一所大学读大二，刚从河北老家来上海读书时，叔叔奖励他一台平板电脑。一向学习不错的林冬抱着平板电脑查询学习方面的资料，常常忘了时间。从大二开始，林冬就感觉眼睛很不舒服，有时候早上醒来眼睛红肿，好像有什么东西进入眼睛了。今年3月，林冬要参加专业考试，前一晚因紧张失眠，导致考试时眼睛模糊、疼痛不已。中午他睡了一会儿，参加下午考试，眼睛疼得流下几滴眼泪，但又马上感觉涩涩的。考试时，他不停地滴眼药水。4月初，林冬找到马晓萍求医。马晓萍经过泪液分泌试验、泪膜破裂时间、泪液溶菌酶含量等测试，判断林冬患上了干眼症。她告诉林冬，治疗干眼症需要一个漫长的过程，得有心理准备。
对话专家
《家庭》：在日常生活中，很多人虽然感到眼部不适却不会引起重视，觉得只要滴些眼药水，或者休息好就没事了，其实可能是患上了干眼症而不自知。干眼症的具体表现是什么？如何才能做到早发现？
马晓萍：干眼症是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表受到损害，从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病，又称角结膜干燥症。干眼症常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久可造成角结膜病变，并影响视力。临床上根据严重程度将干眼症分为轻度、中度和重度。常见的早期干眼症症状包括眼睛干涩、眼皮紧绷沉重、分泌物黏稠、怕风、对外界刺激很敏感、暂时性视力模糊等。如果发现自己眼睛不适，就要及时就医，以便早作诊断和治疗。
《家庭》：现在到处都是“低头族”，手机、平板电脑等电子产品对眼睛的杀伤力很大吧？
马晓萍：干眼症在我国的发病率约为45%，其中女性高于男性，老年人高于年轻人，对患者的工作和生活质量造成严重影响。但随着各种电子产品的普及，干眼症患者有年轻化的趋势，“低头族”走到哪里都离不开手机或平板电脑，长期盯着屏幕看，过一段时间就会觉得视物模糊，这是由于泪膜不稳定导致的。我在门诊曾遇到一个十四五岁的孩子，长期看平板电脑，已经出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊等症状，家长开始怀疑是孩子的脑部或颈椎出问题，带着孩子看了神经科、骨科，都没问题，最后到眼科一查，才发现是严重的干眼症。我建议大家尽量少看手机或平板电脑，尤其是小孩子，有时家长觉得孩子太吵，就随手扔给孩子一部手机或平板电脑，孩子就能“安静”地坐好几个小时。殊不知，这对孩子的眼睛伤害非常大。
《家庭》：除了电子产品对眼睛会有伤害，患上干眼症的其他因素还有哪些呢？
马晓萍：干眼症的病因较复杂，与全身和眼部的各种因素相关。常见的原因有泪腺功能障碍而导致的水样泪液分泌不足，睑板腺功能障碍引起的泪膜不稳定，结膜松弛导致泪液动力学障碍等。另外，干眼症也与年龄、生活环境、药物、眼药水滥用、眼部炎症等密切相关。值得注意的是，越来越多人戴隐形眼镜，软性隐形眼镜镜片具有吸水作用，会吸收角膜表面的泪水，若戴者泪水不足，加上长时间配戴，容易导致眼睛出现干涩不适。大约每10个戴隐形眼镜者，就有一半出现干眼症症状，而此类干眼疾病，很有可能还伴随着过敏性结膜炎、急性结膜炎等。
干眼症反复发作，令人困扰
35岁的静静在上海淮海路一家高档化妆品柜台做销售，店里要求每个售货员都要化妆。静静为了省时间，于年年初种植了假睫毛，但年底开始她的眼睛就经常感觉不适，有时候出现红肿，连妆都化不了。店里规定上班必须化妆，如此一来，静静感觉自己的工作也要保不住了。在朋友推荐下，静静来马晓萍的门诊就医，马晓萍告诉她，种植假睫毛和眼部化妆都会引发眼部炎症，阻塞睑缘的腺体，造成睑板腺炎症，导致泪膜不稳定而发展成干眼症。所幸，静静的病情不是很严重，在治疗下有所好转。然而，年春天，静静的眼睛又出现了干眼症症状，除了红肿、异物感外，还感觉到疼痛、见不得光，出门不仅不能化妆，还要戴墨镜。这让静静十分难受，心情也受到影响，只能再次向马晓萍医生求助。
对话专家
《家庭》：干眼症的治疗看来不是简单的事，为什么会反复发作呢？
马晓萍：干眼症的治疗周期比较长，而症状时轻时重，反复发作也不是没有可能的。有些病人的干眼症症状明明已经减轻甚至消失了，但数月后，病情又反复，只能继续治疗。干眼症反复纠缠的患者中，戴隐形眼镜的人占有不小比例，因为隐形眼镜是漂浮在泪腺上的，所以特别容易使干眼症再次发作。此外，在经常化妆的女性朋友中，干眼症时轻时重，与化妆有着密切的关系，化妆品的成分、清洁度等都会影响眼部健康。
《家庭》：干眼症患者该如何治疗呢？
马晓萍：干眼症的治疗是一个长期的过程，除了服用医生开的处方，更需要患者自身的积极配合。首先，患者要做到眼睑清洁，可用无刺激性的清洁液或专用药液清洗局部睑缘和睫毛根部，还可用热毛巾或眼罩热敷眼睑10分钟，使睑板腺内的阻塞物软化并排出。患者还可以进行睑板腺按摩，用手顺着上眼睑从上往下，下眼睑从下往上按摩5分钟，以排出分泌物。此外，在饮食方面，患者应做到饮食清淡，可多吃含维生素A的食物，少吃油炸、过甜、过辣、过咸的食物，可适当补充深海鱼油、亚麻籽油等。在日常生活中，患者应尽量避免接触可能加重干眼的环境，比如吸烟、油烟、空气污染、干燥、空调等区域。对于电脑族来说，尽量避免长时间连续操作电脑，操作1小时要休息5～10分钟。休息时，可以远眺或做视力保健操。操作电脑时，周围环境的光线要柔和，电脑屏幕的亮度要适当，清晰度要好，桌椅的高度要和电脑的高度相匹配。如果患者本来的泪水分泌就少，眼睛容易干涩，在电脑前就不适合戴隐形眼镜，而应戴框架眼镜。如果一定要在电脑前佩戴隐形眼镜，那么，最好选择透氧程度高的隐形眼镜产品。
专家介绍：马晓萍，上海医院眼科副主任医师，硕士生导师。
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