各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上为病毒，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。
病毒感染后可继发的细菌感染，最常见为溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。
肺炎支原体等亦可引起“上感”。
婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点易患本病。
Part2临床表现年长儿症状较轻，婴幼儿则较重。
1.一般类型急性上呼吸道感染
(1)症状
1)局部症状：
鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等，多于3~4天内自然痊愈。
2)全身症状：
发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。
部分患儿有食欲缺乏、呕吐，腹泻、腹痛等消化道症状。
腹痛多为脐周阵发性疼痛，无压痛，可能为肠痉挛所致；
如腹痛持续存在，多为并发急性肠系膜淋巴结炎。
婴幼儿起病急，以全身症状为主，常有消化道症状，局部症状较轻。
多有发热，体温可高达39~40℃，热程在2~3天至1周左右，起病1~2天内可因发热引起惊厥。
(2)体征
体格检查可见咽部充血、扁桃体肿大。
有时可见下颌和颈淋巴结肿大。
肺部听诊一般正常。
肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。
2.两种特殊类型的急性上呼吸道感染
(1)疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇病毒A组。
起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。
体格检查可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见多个2~4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1~2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。
(2)咽结膜热：病原体为腺病毒3、7型。
临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛，有时伴消化道症状。
体检发现咽部充血，可见白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离；
一侧或双侧滤泡性眼结膜炎，可伴球结膜出血；颈及耳后淋巴结增大。
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