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过敏性鼻炎,或称变应性鼻炎,当过敏性个体接触过敏原,鼻粘膜炎性反应而引起的一系列诸如鼻痒、喷嚏、鼻塞、流涕、等鼻部症状。小儿变应性鼻炎的四大主症是:连续打喷嚏、鼻内奇痒、流清水鼻涕(感染时为脓涕)及鼻塞,通常儿童过敏性鼻炎可分为常年性和季节性,常年鼻炎发作患儿以清晨起床时症状明显,季节性过敏性鼻炎发作患儿多在春暖花开的三、四月和夏秋交替时节易发作频繁。

鼻痒是本病的重要特征,患儿经常用手指或手掌揉擦鼻部。过敏发作期还会出现眼部过敏症状如结膜发红、发痒、流泪。鼻塞严重需要经口呼吸,有的变应性鼻炎的患儿会伴有头昏、耳闷、头痛。2~6岁的学龄前儿童是诱发呼吸道过敏的高发年龄。呼吸道过敏严重的患儿还会出现过敏性咳嗽和哮喘。常见合并症:

①结膜炎:有眼痒、流泪,或伴有结膜充血、水肿,偶尔波及角膜。

②鼻窦炎:目前认为1岁以上就可能患鼻窦炎,常伴发于变应性鼻炎。

③鼻息肉:10岁前合并者罕见。

通常在临床上西医对小儿过敏性鼻炎的治疗副作用比较大,而中医的中药煎剂相对于小儿来说难以下咽,所以今天我想介绍一下推拿法治疗小儿过敏性鼻炎。

具体操作如下。

开天门:从眉心至前发际一线;

推坎宫:自眉心沿眉向眉梢成一横线;

揉太阳:眉梢与目外毗之间,向后约一横指凹陷处;

揉印堂:两眉之间;

揉鼻通:位于鼻背的两侧,鼻唇沟的尽端,其深层的解剖位置相当于下鼻甲,含有丰富的静脉丛,具有止喷嚏、通鼻窍的作用;

揉迎香:位于手阳明大肠经,于鼻翼的两侧,在鼻翼的两侧鼻唇沟中。主要治疗鼻塞不通,嗅觉下降或消失;

揉合谷、曲池:有疏风清热、行气通络、调和营卫的作用;

拿风池:风池为全身祛风的要穴,位于后发际两侧凹陷处,属足少阳胆经穴位。具有解表与祛风明目之作用,故取风池以疏散外风,使肺宣降正常,则鼻窍自通;

揉、擦擅中:擅中位于胸骨上,两乳联线的中点,揉、擦之能宽胸理气,上咳化痰,补益肺气;

补肺经:肺经位于无名指螺纹面。补肺经能补益肺气。用于肺气虚损,咳嗽气喘;

补脾经:脾经位于拇指螺纹面。补脾经能健脾胃,补气血。用于脾胃虚弱,气血不足;

补肾经:肾经位于小指螺纹面。补肾经能补肾益脑,温养下元。用于先天不足、久病体虚;

揉、擦肺俞:肺俞第三椎下旁开1.5寸。揉、擦肺俞能调肺气,补虚损;

摩腹:摩腹可健脾和胃,理气消食;

揉足三里:本穴属足阳明经,能健脾和胃、调中理气、导滞通络;

推三关:位于前臂桡侧,阳池至曲池成一直线。推三关性温热,能补气行气,温阳散寒,发汗解表,主治一切虚寒病证,对非虚寒病证宜慎用;

捏脊:脊位于大椎至长强成一直线;

灸神阙:肚脐中央

这些推拿方法还是简单易学的,在家里就能给小儿做了。

文/耳鼻喉科:

施志强

唐思晨

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