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访谈王晓辉主任治疗抽动症,中医有妙招

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生活中有这样一些孩子,他们经常眨眼、斜视、噘嘴,多次指导后还是不能够纠正,这让家长十分苦恼,觉得自己的孩子十分调皮、和自己对着干,那事实真的是这样吗?

经过了解,孩子出现这样的情况,可能是得了小儿抽动症!那小儿抽动症到底是一种什么样的疾病?该怎么治疗呢?

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问题一:王主任,什么是抽动症?家长又该怎么去辨别呢?

抽动症是一种儿童期起病,原因未明的神经精神性疾病。主要表现为在儿童时期出现的身体某部分肌肉或肌群突然、快速、不自主、反复收缩运动或不自主发声,症状此起彼伏,反复发作,少数可持续到成年。部分还可伴发多种行为或情绪障碍,比如多动症、攻击行为等,可不同程度地损害儿童的认知功能和发育,影响其社会适应能力。此病临床表现错综复杂,很多大夫可能会误诊为其它疾病,如结膜炎、心肌炎、癫痫、咽炎等,很多家长认为是孩子的坏毛病。

如果家长发现孩子反复出现某一个动作,紧张时加重,或者家长批评时可以稍加控制,注意力转移后可以减轻,入睡后症状消失。动作此起彼伏,反复发作。或伴异常的发声,或者结巴、骂人、重复别人或者自己语言,排除其他疾病后,都要考虑。

问题二:从中医的角度,对于抽动症的发病原因,是如何解释的?

中医文献中无此病名,但有类似记载,根据临床临床表现多种多样,症状此起彼伏,游走不定,符合中医肝风证的特征。也就是说本病是肝凤妄动,扰动心神而导致。而引起肝凤的原因多种多样,有因感受外风而引动肝凤的,也就是孩子感冒发烧咳嗽后而发病;有因孩子本身脾气不好,或长期情绪不佳,五志化火,引动肝风;有因饮食不节,食积化火生痰,痰热引动肝凤的。

问题三:中医治疗讲究辨证施治,您能结合抽动症具体谈一下吗?

  中医临床将本病辩证分为风热型、肝亢风动、痰火扰动、脾虚肝亢、阴性火旺等证型。

  风热动风:常因感冒等呼吸道感染而加重或反复,多有眨眼、揉眼、吸鼻子、清嗓、撅嘴、干咳等头面、咽喉部抽动症状。治疗应疏风清热、平肝熄风。成药可选用保婴丹等。

  肝亢风动:烦躁易怒,多动难静,大便干,舌红。成药可选用当归芦荟丸、天麻钩藤颗粒、龙胆泻肝丸等。因当归芦荟丸有通大便的作用,若大便干结的应选当归芦荟丸

  痰热扰动:多见于形体肥胖的患儿,主要临床表现烦躁不安,怪叫,秽语。成药常用琥珀抱龙丸(清热化痰,镇静安神)、礞石滚痰丸、小儿牛黄清心散等。提醒一下家长琥珀抱龙丸中含有朱砂,不宜过量久服。

  脾虚肝亢:病程比较久的,抽动无力,容易有腹部抽动,时轻时重,面黄无光泽,食欲差,易疲倦。可用小儿七星茶、小儿肠胃康。

  阴虚火旺:也常见于抽动障碍病程长者。常有面色潮红,手足心发热,夜间睡眠易出汗,舌质红,少苔或无苔。成药常用杞菊地黄丸、知柏地黄丸、精灵口服液、多动宁胶囊、三甲散等。若眼睛干涩,挤眉眨眼症状明显者,宜选用杞菊地黄丸,伴遗尿者,宜选用知柏地黄丸,饮食欠佳易选用三甲散。伴有多动症的选用精灵口服液、多动宁胶囊。

  问题四:中医治疗抽动症有什么优势?

  中医治病与西医不同,西医采取的是对抗疗法,用的是抗精神病类的药物。而中医是全身调理,可以调理体质,使孩子达到阴阳平衡。孩子服用中药后,普遍家长会反映孩子脾气好了,听话了,体质增强了,很少感冒了。而且中药也都为天然的植物或矿物,毒副作用比较小。除了药物以外,中医还有一些特殊疗法,配合治疗效果更好,比如针灸、耳穴压豆、穴位埋线等,这些治疗没有任何毒副作用。

  问题五:抽动症容易反复发作,对于患了抽动症的孩子,该如何去调理呢?

  首先帮助孩子正确认识本病,知道抽动症状的表现就象躯体感冒发烧一样是一种疾病,并不是坏毛病,要增强克服疾病的信心,消除自卑感。

  其次要合理安排患儿日常生活学习,劳逸结合,适量户外活动,少看或少玩过于刺激的电视、游戏。

  3、要尽量减少对孩子唠叨和训斥,要多鼓励,尽可能不要干扰孩子做他喜欢做的事情,给孩子营造一个宽松的生活学习环境。俗话说,欲速则不达,家长不要有断根的急迫要求,不要给孩子过多的   4、当孩子抽动发作明显时,不要强制其控制,可让孩子帮你做些轻松些的事,通过肢体有目的的活动而减轻和缓解抽动症状。或者让孩子做一些他喜欢做的事情,比如唱歌、下棋、打球等。朗诵也非常好,大声朗读有利于训练孩子注意力,每天安排一个时间(10-20分钟)让孩子选择他们喜欢的小文章大声为父母朗读有宜于控制病情。

  5、要特别注意预防感冒,现在发现很多孩子感冒发热以后会诱发或者加重本病。

  6、饮食要注意少食肥甘厚腻如肉类、油炸类,少食海鲜、牛羊肉这些。因这些蕴而化痰生热,痰热扰神,病情更难控制。

  问题六:能不能推荐一些治疗小儿抽动症的食疗药方呢?

  “民以食为天”。中药很多是“药食同源”的。中医认为“空腹食之为食物,患者食之为药物”。菊花有很好的清肝火的作用;佛手开胃、化痰、疏肝,且含锌非常丰富;枸杞子养肝明目,补血安神,补肾益精,都可常食用。注意食疗也需辨证。

  风热动风:菊花、薄荷、二花泡水喝。

  肝亢风动:蒸白蒿(茵陈)、蒸槐花、荸荠(汁)、芹菜(芹菜粥)等;决明子、枸杞子泡水喝。

  痰热动风:莲子、薏苡仁、赤小豆、茯苓加粳米煮粥。

  脾虚肝亢:茯苓、山药、莲子、玫瑰花加粳米煮粥;黄芪、当归煮老母鸡。

  阴虚火旺:龟板、鳖甲煮水喝;枸杞子、桑葚、菊花、麦冬泡水喝。

  问题七:最后,作为家长,该如何去预防抽动症呢?

  1.不要给孩子过大压力,营造一个宽松的学习生活环境。

  2.特别要注意饮食:现在的食品很丰富,特别是零食特

  别多,有些孩子要什么家长就满足什么。临床观察到有些孩子吃了特定的食物,比如一些含有食品添加剂的食物,可能就会造成抽动的症状增多。

  少食辛辣刺激、肥甘厚味食品,以防化痰生热,诱发抽动症。

  避免使用各种食品添加剂如香料、酒石酸、辣椒等调味料。

  少食含有兴奋剂的食物及饮料,比如红牛饮料等。

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