春季卡他性结膜炎
春季卡他性结膜炎又名春季角结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应,严重时累及角膜,诱发角膜溃疡等病变,影响视力,给患者带来极大的痛苦。该病是一种双侧慢性外眼疾病,发病原因尚不清,可能与特应性有关,有环境和种族倾向,其主要影响儿童和年轻人。由于该病有一定的季节性,并在春季最为常见,故将其称为“春季”结膜炎。
春季卡他性结膜炎是一种具有“自限性”的疾病。所以它与我们常说的急性卡他性结膜炎,也就是俗称的“红眼病”、“暴发火眼”有所不同。所以,眼睛出现问题时,不要凭借自己的“经验”盲目用药,医院就诊。待明确诊断后,在医生的指导下用药。
下面我们就来认识一下吧从症状上来看,该病有以下几个特征:
1.双眼奇痒为本病的特征,伴有灼热感、流泪、羞光和粘性丝状分泌物。
2.季节性强,春夏季发病,秋天缓解,次年春天又复发,反复多年后减轻。
3.典型特征为双侧上睑结膜的巨大乳头,角巩膜缘呈胶质样结节或隆起,大多位于上1/2的角巩膜缘区。
该病与其他的卡他性结膜炎有相似之处,所以应该结合理化检查来与其他变应性结膜病相鉴别。此外,春季卡他性结膜炎具有反复发作、缠绵难愈的特点。现代医学不断的在探究该病的发病原因,并不断积极研发新药,但由于影响该病的因素较多,目前还没有取得突破性进展。
另一方面,祖国医学从很早便有对该病的记载。该病首见于《眼科菁华录·时复之病》,《秘传眼科龙木论》称之为“痒极难忍外障”,《银海精微》记载“痒极难忍”、“眼内风痒”,《审视瑶函》载为“目痒”、“时复症”,均形象地概括了其周期性发作,目痒难忍,白睛红赤,至期而发,过期乃愈的特性。有研究显示,中西医长期探索春季卡他性结膜炎的治疗方法,并表明中西医联合治疗该病有较好的临床疗效。
祖国医学治疗该病的方法主要有内治法和外治法两方面,内治法通过辨证施治处方用药,外治法有点、敷、洗、吹、针灸、器械。《银海精微》:“痒极难忍者,肝经受热,胆因虚热,风邪攻充,……诸痒属虚,虚则痒。”《审视瑶函》认为“痒有因风、因火、因血虚而痒者……有为血行而痒,目将复明,火散发痒”。有现代医家将其分为外感风热证、湿热夹风证及血虚生风证,分别用消风散、除湿汤、四物汤治疗。临床上运用的外治法,主要有中药熏洗、中药超声雾化、针刺、灸法、穴位贴敷、放血疗法等。这些方法都在临床上有确切的疗效。
说了这么多,我想您或您的家人如果出现此类问题,您一定不会凭“经验”自己治疗了吧。当然,除了马上就医,您在家中也是可以做一些一般护理的。如注意用眼卫生;避免接触过敏原(如花粉、尘螨);切勿揉眼,行冷敷等物理治疗等。在饮食护理、心理护理、健康教育等方面听从医生的建议辨证施护,这样便可达到了扶正祛邪、增强机体免疫力、减少复发的作用。
本文作者:时嘉蔚
责任编辑:林海平
-----部分内容摘自《春季卡他性结膜炎的治疗进展》,刘玲周华祥汪相芮,中国中医眼科杂志,年2月第25卷第1期
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