孩子感冒后咳嗽老不好，医院就诊，被当做是“慢性咳嗽、过敏性咳嗽、咳嗽变异型哮喘”等疾病，予止咳、镇咳、解痉、抗感染、抗过敏等治疗了大半年，症状仍未见好转，这可急坏了家长。专家提醒，这时需警惕孩子不只是咳嗽那么简单了，有可能是抽动症！！！提起抽动症，家长朋友们或许对此有很多疑问，如果说孩子出现挑眉、眨眼睛、皱鼻子、清嗓子、耸肩膀、伸脖子、甩手、踢腿等症状，说孩子得了抽动症那容易接受，可是孩子明明只有咳嗽的症状，是呼吸系统的病，怎会和抽动症扯上关系呢？这时就有些接受无力了。别急，今天小编就跟大家聊聊关于儿童抽动症中“咳嗽”那些事。
咳嗽（cough）是呼吸道疾病中最常见症状之一。一方面，咳嗽是人体的一种保护性措施，借以排除自外界侵入呼吸道的异物及呼吸道中的分泌物，消除呼吸道刺激因子，在防御呼吸道感染方面具有重要意义。另一方面，咳嗽也是有害的。它可使呼吸道内的感染扩散；使胸内压增高，加重心脏负担，对心力衰竭患者不利。剧烈的咳嗽可能使已受损的呼吸道出血；也可使胸膜下气肿泡破裂，发生自发性气胸。长期咳嗽是促进肺气肿形成的一个因素；频繁的咳嗽也可引起呕吐，影响睡眠，消耗体力。从流行病学看，咳嗽可使含有致病原的分泌物播散，引起疾病传播。
一、感冒为什么会引发抽动症？
感冒是外感之邪犯表、肺气失和所致；中医理论认为“抽动症与精神无关，实为经脉紊乱，三焦阻逆，阴阳失调所致”。
感冒会引起其他炎症而诱发抽动症，感冒引起的其他炎症常见有：咽喉炎、鼻炎、角膜炎等。感冒引起的鼻炎，可能会引发吸鼻子的动作；感冒引起的角膜炎，可能会引发眨眼的动作；感冒引起的咳嗽，可能会引发清嗓的动作。
儿童抽动症是一种慢性神经精神障碍，常起病于儿童时期，临床表现多样，可伴多种共患病，部分患儿表现为难治性。有研究显示，约60%的抽动症患儿刚开始会表现为频繁眨眼，之后出现清嗓声、耸肩、摇头等症状。疾病初期，常被诊断为结膜炎、鼻炎、哮喘等，不少家长会带着孩子辗转眼科和五官科看病，怎么用药都不见好。而且这种病有时会自行减轻，分辨起来更加困难。
河南中医院、河南医院儿童脑病诊疗康复中心专家介绍，抽动症表现为不自主、无目的、反复的、刻板的、快速的一个或多个部位肌肉，运动抽动和（或）发声抽动的综合征。和小儿感冒后咳嗽是完全不同的疾病，小儿感冒后咳嗽常伴有外感症状，一般对症治疗后预后良好。
二、如何分辨感冒咳嗽和抽动症咳嗽？
感冒引起咳嗽的症状：多伴有发热，流鼻涕等外感症状。咳嗽有风寒、风热的不同，风寒咳嗽即是着凉咳嗽，这种咳嗽较重，痰较清稀，发热往往伴有怕冷，无汗或少汗，舌质淡苔白，咽部不红；风热咳嗽，常伴发热汗出，咽痛，吐黄稠痰，鼻流黄浊涕，舌质偏红苔白，脉浮数；还有的咳嗽伴不愿吃饭，或饭后恶心，舌苔厚，这是伤食化热影响脾的运化功能引起的，治疗时消化药配合止咳药并用。
抽动症引起咳嗽的症状：咳嗽常常无痰，呈清嗓子样干咳，发声时常常短而高亢响亮，有“出怪声”感；睡眠后症状消失，白天轻而傍晚时加重；一些精神因素可以影响症状的变化；止咳、镇咳、抗感染、抗过敏等治疗效果不明显或无效；咳嗽常伴有眨眼、皱眉、点头、摇头、翻眼、耸肩、踢腿等其他症状；咳嗽的病程超过4周，胸片及血象检查均无明显异常。当咳嗽具备了以上的特征，就应考虑咳嗽与发声性抽动有关。
河南中医院、河南医院儿童脑病诊疗康复中心专家介绍，抽动症引起的咳嗽样清嗓也叫作发声性抽动，此类患儿多表现为干咳、清嗓子、说话停顿、嗓中发出咕噜声或哼唧声等，由于发声性抽动多表现为喉部症状，所以常被误诊为咽喉炎、过敏性咳嗽等，导致久治不愈。
三、我家孩子为什么会得抽动症呢？
到目前为止，儿童抽动症的发病机制及病因尚不清楚，是多因素共同作用的结果。遗传可能起到一些作用，但发病还受到很多因素的影响，如环境、感染、情绪等。
1.遗传因素
研究发现，儿童抽动症有家族聚集现象。家族中有抽动症病史的，孩子发病的几率会明显增高，而且抽动症的遗传方式是倾向于常染色体显性遗传，所以男孩比女孩的患病率高些。
2.围产期损伤
母亲在怀孕期间抽烟或宫内感染，或生产困难、产时窒息，剖腹产、新生儿高胆红素血症等有致脑损伤高危因素的儿童发病率更高。
3.感染因素
腮腺炎、鼻炎、各型脑炎、肝炎、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、水痘等各种感染后，尤其链球菌感染可能导致突发严重抽动。
4.精神因素
忧伤、惊吓、情感激动、长期焦虑不安、紧张或者学习负担过重，受惊吓、看惊险小说、电视及刺激的连环画等。
5.家庭因素
父母关系不和或者离异、经常训斥或者打骂孩子，对小孩管教过严，家庭环境不良等。
6.药源性因素
儿童长期服用中枢兴奋剂或者抗精神病药等。
四、孩子得了抽动症不治疗行不行?
抽动症的孩子初期表现为一些小的动作，很多家长都认为是不好的习惯或者坏毛病，不当回事，或者采取打骂的方式或者认为抽动症可以自愈，等孩子长大了就好了，或者自行给孩子补充各种营养品，不管是上述哪一种做法，都可能会加重病情，错过最佳治疗时间。
抽动症患儿症状轻重不等，病程也长短不一。1/3的患者到了青春期症状会消失；1/3的患者会残留部分症状；另有1/3的患者抽动症状会持续到成年。轻的患者可能会自愈，重的患者不但需要治疗，症状还可能持续到成年后。越来越多的研究发现，抽动症患者经常伴有情绪和心理障碍，容易共患注意力缺陷多动障碍、学习障碍、强迫障碍、品行障碍等。如果孩子注意力不集中、经常做怪动作、脸部抽动，那么孩子可能已经患上抽动症了，家长们应该引起重视，医院接受治疗。
五、平时照顾孩子，需要注意点什么啊？
儿童抽动症生活护理要注意4点：
1.生活习惯：在平常生活里，要保证患儿心情舒畅，每天按时睡觉，养成良好的作息时间；在身体条件允许情况下，坚持适量的运动，增强身体免疫能力积极预防感冒等上呼吸道系统感染疾病的发生，因为感冒极易引起抽动症发生或症状反复、加重。少看电脑、电视、手机等电子产品，以免加重病情。
2.合理饮食：抽动症儿童的生活护理还包括要合理安排患儿在治疗期间的饮食，禁止食用富含色素、香精、防腐剂等食物添加剂的食品。饮食要以新鲜、清淡、营养丰富为准。不适宜吃含糖量过高的食品；不适宜吃富含铅的食物如皮蛋、爆米花、罐头食品等。
3.药物服用：家长要遵医嘱按时给孩子服药，或在医生指导下调整用药，不可擅自停药，否则会增加治疗的难度。
4.家庭环境：家长应创造一个和谐美满的家庭环境，对患儿采取科学的教育方式，孩子出现抽动症状时，不要批评指责，也不要时时刻刻提醒或制止他，家长给的压力越大，孩子的症状越重。父母应该合理安排孩子的学习和活动，通过转移注意力来减轻孩子的抽动症状，及时就医治疗帮助孩子减少痛苦。避免家庭争吵、不和谐给孩子带来不良影响，导致病情加重。
专家特别提醒，如果孩子出现的症状与抽动症的症状特征类似，医院找儿科专家进行进一步的确诊，早发现，早诊断，早干预。
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