我经常讲，孩子之所以会出现抽动症，主要是因为脾虚肝亢，升降失常所致。
一方面，现在的孩子普遍喜食零食饮料，脾胃功能易受损；
另一方面，肝为刚脏，小儿肝常有余，若情志不遂，肝失条达，就容易出现肝风内动的症状。
这肝主疏泄，脾主运化，如果肝失疏泄，脾运受滞，湿聚成痰，日久化火，就会引动肝风，出现抽动症！
有家长可能会问，我从网上看了好多病例，
好多孩子都是先眨眼啊，这是为啥？
这是因为，肝开窍于目，肝风上扰，眼部最容易出现问题；
所以啊“眨眼”可以说是抽动症最常见的症状之一了。
来百度APP畅享高清图片针对肝风内动这一病机，我常用“升降制动汤”来治疗孩子抽动症。
这个方子由升降散、牵正散、芍药甘草汤三方化裁而成。
方中僵蚕、蝉蜕能够化痰息风，祛风止痉；
茯苓、白术则是健脾益气的要药；
天麻、蜈蚣、制白附子、谷精草、防风共同平肝息风；
白芍柔肝缓急，甘草调和诸药。
这样健脾益气，燥湿化痰，平肝熄风，上下气机调达，孩子的抽动症状就能逐步减轻了。
比如这个女孩子，
家长找到我时，孩子已经眨眼2年了，2年前无明显诱因出现眨眼，曾在眼科诊断为结膜炎，经点眼液治疗效果不佳。
医院，脑电图检查未见异常，诊断为抽动症，予以药物治疗，症状虽有缓解，但停药后又反复发作，并出现吸鼻、咧嘴等症状。
刚见到她，小女孩面色发黄，纳差，身材瘦小，大便干结。
家长说平时喜欢吃零食冷饮，爱看电视玩游戏。
望诊发现舌质淡，苔白，脉细数；诊断为肝风证；后辨证为脾虚肝亢，升降失常。
遂以升降制动汤加减：炒僵蚕，蝉蜕，天麻，酒白芍，制白附子，蜈蚣，辛夷，谷精草，防风，炒白术，茯苓，甘草。嘱其服用中药的同时，注意少饮冷饮，少食零食，少看电视，禁玩电子游戏。
后复诊，眨眼、吸鼻、咧嘴症状均有减轻；舌脉也有所好转，继以原方加减。
第三次诊时，眨眼已明显减轻，吸鼻、咧嘴已消失，但出现夜寐不安，心烦易怒等肝火旺盛症状。
遂改用疏肝息风之剂：柴胡、半夏、黄芩、白芍、天麻、白附子、僵蚕、穿山龙、蝉蜕、栀子、豆豉、甘草。后随访，孩子各种抽动症状悉数消失。
由此案例可见，抽动症病位在肝，与脾、肾关系密切，
临床当以健脾益气，平肝息风为大法。
用药时则要审因论治，随证加减！
生活中家长们不必因此忧虑，只要抓住病机，辨证施治，中医治疗小儿抽动症，往往能收到事半功倍之效。
（文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
