治好白癜风费用 http://m.39.net/pf/a_7693919.html近段时期，许多患儿医院过敏反应门诊“过敏症儿童是否可以接种新冠疫苗，以及正在接受特异性免疫治疗（AIT）的患儿与接种新冠疫苗的间隔时间是如何界定的”等等，对于上述问题，我们在这里为大家解读由复旦大学制定的“版变应性鼻炎儿童新冠病毒疫苗接种的专家共识”，以方便患儿家长针对孩子自身情况妥善安排疫苗接种的种类及时间。要实现群体免疫，儿童也是不可或缺的需要免疫的人群；国务院联防联控机制已将疫苗接种目标人群由12岁以上调整为3岁以上；国家卫健委疾控局表示，将继续按照知情同意自愿的原则，积极引导3-11岁适龄无禁忌人群“应接尽接”。接种程序目前我国批准紧急使用于儿童的疫苗为新冠病毒灭活疫苗，接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂应在首剂接种完成后8周内完成，使用的剂量和方法与成年人相同。国外批准用于儿童使用的疫苗为mRNA疫苗，接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周。儿童是否需要第3剂疫苗加强接种最近的研究显示新冠病毒疫苗在完成全程接种后给予加强接种可以获得更长久更有效的免疫保护，但鉴于儿童对新冠病毒的免疫应答不同于成年人和老年人群，对儿童暂时不推荐接种第3剂以增强免疫。过敏性鼻炎与新冠之间的关系变应性鼻炎（过敏性鼻炎,AllergicRhinitis,AR）是目前儿童主要的呼吸道炎性疾病之一，发病率高并且逐年递增，目前我国儿童AR患病率为15.79%（95%CI:15.13～16.45）。其中华中地区患病率高达17.20%，华南地区为15.99%，西北地区为15.62%，台湾地区为15.33%，西南地区为15.07%，华北地区为14.87%，华东地区患病率最低为13.94%。在东北地区，尘螨是诱发儿童变应性鼻炎最主要的过敏原。儿童变应性鼻炎患者最突出的症状往往为鼻塞、鼻痒和鼻出血，经常伴有多动、睡眠障碍；相对于成人而言，儿童变应性鼻炎更容易伴发鼻窦炎、中耳炎、咳嗽甚至哮喘，因而对生活质量的影响较成人更显著。新冠病毒通过血管紧张素转化酶2(ACE2)受体侵入呼吸道和身体其他部位的细胞。ACE2受体是细胞上的一个小突起，可以为新冠病毒提供入侵细胞的登陆点；鼻腔嗅区的支柱细胞为嗅觉上皮提供营养，而新冠病毒可以利用ACE2受体，入侵支柱细胞；一旦病毒侵入，免疫系统就会启动，从而引发嗅觉上皮的炎症，导致嗅觉和味觉的丧失。有相关研究表明鼻炎/哮喘患者ACE2表达水平可能降低，ACE2是SARS-CoV-2进入细胞的主要受体，而哮喘患者2型细胞因子IL-4、IL-13以及IFN下降从而下调ACE2。但目前国内外的研究尚处于起步阶段，尚不能明确过敏性鼻炎/哮喘对新冠感染是否具有保护作用。哪些过敏性鼻炎患儿适宜接种新冠疫苗接种新冠病毒疫苗与其他疫苗的间隔时间哪些儿童应暂缓接种新冠疫苗新冠疫苗接种医院过敏反应门诊诊疗范围包括过敏性鼻炎，过敏性哮喘，过敏性咳嗽，过敏性咽炎，急性喉水肿，过敏性结膜炎，湿疹，特应性皮炎（AD），接触性皮炎，日光性皮炎，血管性水肿，遗传性血管性水肿，荨麻疹，瘙痒症，药物过敏，药物不良反应，带状疱疹，食物过敏，过敏性紫癜，嗜酸细胞性肠炎，高IgE血症等。开展的特色检测项目包括皮肤点刺试验：是当前国际上最常用的试验方法，包括吸入性艾蒿、豚草、螨虫、猫毛、狗毛；食物类芒果、坚果、辣椒等共26项。sIgE检测、sIgG检测14项/90项：可检测生活中常见的吸入性、食入性过敏原，不受药物的影响。斑贴试验：可检测金属镍、增香剂、防腐剂等20大类；适用于迟发型变态反应相关疾病，如接触性皮炎、职业性皮炎、湿疹、化妆品皮炎等。IgG4：使用蛋白芯片法，用于食物过敏的检查，可检测包括α-乳清蛋白、酪蛋白在内的17项蛋奶组合。支气管激发试验（BPT）：检测哮喘的金标准脉，以冲振荡法原理，对患儿测试过程中的气道阻力进行实时监测，若BPT呈阳性，则反映患儿存在气道高反应性。呼出气一氧化氮(fractionalexhalednitricoxide,FeNO)：作为气道疾病的“炎症尺度”被临床认可，具有无创、迅速、简便、准确等优点。诱导痰细胞学检查：可客观地反映CVA气道炎症的存在，正确判定炎症的类型和严重程度，协助诊断，评估病情及监测治疗效果。过敏反应门诊对各类疾病开展的对因治疗如下
●舌皮下特异性免疫治疗（单螨ALK，双螨阿罗格）
●度普利尤单抗治疗，目前应用于AD的对因治疗，哮喘的治疗适应症也在审批中
●舌下特异性免疫治疗（粉尘螨，黄花蒿）
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