最近，郑州新冠肺炎中医专家技术指导组出了一个中药方剂，包括儿童用药，见下：
很清楚的看到新冠肺炎的儿童中药方剂包含槟榔。
这个值得商榷。
因为槟榔是世界卫生组织确定的1类致癌物——有确凿的证据证明槟榔的食用会导致人类罹患癌症，最主要的是口腔癌。
原因是咀嚼槟榔导致的口腔粘膜损伤，诱发口腔黏膜下纤维性病变（OSF），这个病变再继续发展就会变成口腔癌。有研究统计过，每天吃25个槟榔、持续20年，发生口腔癌的风险是没有槟榔咀嚼习惯的人的9.2倍，如果同时有吸烟的习惯，这个数字要再乘以10倍。
口腔癌患者手术后，都会发生严重的颜面部毁损（见下图），用可怕来形容不为过，而且口腔癌的病死率很高，即便做了这个可怕的手术，患者还有50%以上的几率死于癌症复发。
中医把槟榔放入新冠肺炎的儿童用药方案，那就十分可恶了。
不过有中医粉会狡辩：中医里面用槟榔，只是用提取物，熬成汤药，不会让患者去咀嚼，如果不发生咀嚼行为，就不会导致口腔纤维化，也就不会发生口腔癌。
这种说法站不住脚。
年1月，世界卫生组织将槟榔的主要提取物槟榔碱列为致癌物了，只是证据等级不像槟榔本身那么高，属于2B级致癌物——原因在于致癌机制研究充分、动物实验证据充分，但人群研究的证据不足。
科学家发现槟榔碱能够对遗传物质造成不良影响，会诱发基因突变和染色体变异，从而可能诱发癌症。在小鼠实验里面，科学家发现给小鼠喂槟榔碱会增加总体的患癌风险，特别是增加食管癌的风险。
所以，槟榔不管咀嚼不咀嚼，都是致癌物，都不应该出现在救人的药物里面，更不应该出现在儿童用药里面。
致癌物没有安全剂量，能避免就尽量避免。
参考文献：
[1]MarquesMM,BelandFA,LachenmeierDW,etal.Carcinogenicityofacrolein,crotonaldehyde,andarecoline[J].TheLancetOncology,.
[2]WarnakulasuriyaS,TrivedyC,PetersTJ.Arecanutuse:anindependentriskfactorfororalcancer[J].Bmj,,():-.
[3]
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