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儿童青少年眼病防治知识问一

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?本文为原创文章,引用需注明出处和作者。

Q1

为什么小儿歪头视物?

歪头又称斜颈,造成小儿歪头视物的原因有很多,少数由于不良习惯引起的斜颈不治疗亦可消失,但若是一些继发性的原因引起的斜颈,则会导致小儿面部发育不对称,甚至造成脊椎侧弯以及下颌骨发育畸形。

肌性斜颈:最常见宝宝出生时的产伤,累及胸锁乳突肌或斜方肌,导致颈部活动受限。

眼性斜颈:由于眼部的一些异常,小儿为了获得最佳的双眼单视功能,从而代偿性保持特定的头位,从而引起了斜颈。并且有的时候,这些因素会同时发生:斜视、散光、眼球震颤、上睑下垂及倒睫等。

Q2

为什么小儿眯眼看东西?

最常见的原因为屈光不正,特别是近视或散光,患儿通过眯眼减少光线的散射。其次,先天性白内障,因为没有其他不适,常常因为疏忽而延误诊治。

Q3

小儿眼红的原因有哪些?

最常见的原因是眼部感染或炎症:包括过敏性、细菌性、病毒性及真菌性的结膜与角膜的感染或炎症,除了眼红之外,多伴有畏光、眼痛及分泌物增多等。

Q4

小儿眼痒的原因有哪些?

最常见于过敏性结膜炎。如城市的粉尘、汽车的尾气、春季的花粉、宠物皮毛等等都是造成眼部过敏的常见原因。常伴有过敏性鼻炎的表现。

儿童干眼症:随着电子广泛产品使用,儿童干眼症发生明显增多,常常以眼痒为主要症状。

Q5

小儿眼痛的原因有哪些?

第一、考虑是否存在长时间阅读后视疲劳,单纯视疲劳,休息后可以缓解。第二、是否有异物溅入或异物、手指划伤角膜或结膜。第三、眼部的感染或炎症,多伴有眼红。

Q6

小儿视力下降的原因有哪些?

屈光不正是宝宝视力下降的主要原因,包括近视、远视及散光。其中双眼的屈光参差(屈光度差异较大,球镜相差大于2.5D,柱镜相差大于1.0D)更容易引起弱视。其次是斜视,包括共同性或麻痹性斜视。先天性白内障、先天性青光眼及眼底疾病等也可引起宝宝视力损害。

Q7

什么叫屈光不正?

屈光不正是眼在调节放松时,平行光线不能聚集在视网膜(眼球壁最里面的一层膜)上而看不清外界的物体,它包括近视、远视及散光。

Q8

什么是远视眼?

远视眼时指眼在调节放松时,平行光线通过屈光系统后焦点落在视网膜之后的一种状态,特点是无论看近还是看远都需要运用调节,否则会看不清楚远近的所有物体。

Q9

什么是散光眼?

散光是指眼在不同视线具有不同的屈光力,不能将外界射入眼内的光线聚焦成一个焦点,不能形成清晰的物像。

Q10

什么是近视眼?

近视眼指平行光线通过屈光系统后焦点落在视网膜之前的一种状态,特点是看不清远处的物体,能看清近处的物体。

Q11

近视眼低度、中度及高度如何区分?

近视度数度以下为轻度近视,-度为中度近视,度以上为高度近视。

Q12

近视眼的危害是什么?

轻、中度近视并不可怕,可怕的是高度近视导致的并发症,包括后巩膜葡萄肿,视网膜萎缩变性,视网膜出血和裂孔,视网膜下新生血管,视网膜脱离,白内障,青光眼等等,部分并发症能导致不可逆性盲。

Q13

高度近视如此可怕,对于已经有近视患者,怎样控制近视加深至高度近视呢?

首先要注意科学用眼,控制好近距离用眼时间,掌握正确的读写姿势等等,除此外,近视控制三大法宝有:户外运动,低浓度阿托品和配戴角膜塑形镜(ok镜)。

Q14

户外运动是怎样控制近视加深的?

在户外目浴阳光,可以使眼球产生一种叫多巴胺的物质,多巴胺能抑制近视进展。户外环境中大部分物体离眼睛远,保护性离焦比例大。在户外运动时,眼睛的调节处于活动中,也有保护作用。

Q15

什么是角膜塑形镜?它如何控制近视发展?

角膜塑形镜是一种逆几何设计的硬性透气性接触镜,通过配戴,可使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而降低一定量的近视度数。可晚上配戴后,白天脱镜能保持清晰视力。角膜塑形镜能在视网膜上形成保护性离焦,从而控制近视进展。

Q16

从护眼角度来看,怎样调整电脑显示器的位置和亮度?

眼睛与电脑屏幕距离保持在50-60厘米之间,电脑的中心点在眼睛下方15厘米左右。小的字体放大,不要眯眼就能看清,调整好屏幕亮度到不刺眼不费力就能看清就好。

Q17

如何控制使用电子产品和看电视的时间?

视近时间太长,睫状肌会一直处于紧张状态,故需要休息。非学习使用电子产品不宜超过15分钟,每天累计不建议超过1小时。上网课时间30-40分钟后,应该休息10分钟,在阳台目浴阳光远眺最好,若无阳光目浴,则闭眼休息也可以。对于学龄前儿童应避免使用电子产品。

Q18

阅读时如何选择合适的灯光?

房屋正中屋顶的灯具不可等同于台灯,习惯用左手写字的小朋友,把台灯置于右侧避免遮挡光线,反之亦然。台灯色温不能太高或太低,太高对眼睛的刺激越强,容易导致眼疲劳,太低则眼睛需很吃力地进行辨认,增加眼部负担。

Q19

什么样的读写坐姿最护眼?

摆放好家里的书桌及椅子,做到“三个一”,即胸距桌一拳,眼距书本一尺(33厘米),手离笔尖一寸(3.3厘米)。做到头正,腰挺及背直,切记不能歪头写字。

Q20

怎样看电视最护眼?

眼距离电视屏幕3米以上或者6倍电视屏幕对角线的长度。电视屏幕中心点高度略低于小朋友坐姿时眼睛的高度。看电视时候应将照明灯打开,这样电视机的闪烁感就不会过于强烈而刺眼。

未完待续,敬请期待

主编:李东豪

编著:王双勇胡利陈静闻毅颐

张海峰王观峰李蓓

作者单位:广东省眼健康协会儿童青少年眼保健专业委员会、广州医院眼科

图文编辑:李美琳



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