原创
翟莺莺
编辑
童馨儿康
作者简介翟莺莺，女，在职博士，广州医院儿科副主任医师。
广东省医学会儿科学分会青年委员、广东省医学教育协会儿科学专业委员会常务委员、广东省胸部疾病学会肺部过敏学专业委员会常务委员、广东省罕见病学会免疫学组成员、广东省胸部疾病学会儿科呼吸介入专业委员会委员。
擅长儿童呼吸系统疾病和过敏性疾病的诊疗，尤其擅长儿童慢性咳嗽、鼻炎、鼻窦炎和哮喘的诊治，擅长儿童过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性支气管炎的诊治及特异性免疫治疗。
专家门诊时间：周一下午、周三上午
夜间特诊：周一晚上，儿童肺部疑难疾病专科
假日特诊：周六上午
AR（变应性鼻炎，也即过敏性鼻炎）并不是一个孤立的疾病，常伴发变应性结膜炎、湿疹、哮喘、鼻窦炎、鼻出血及呼吸睡眠障碍等。
1支气管哮喘
“同一气道，同一疾病”，就是指上下呼吸道炎性（非感染）反应具有相似性，并可相互影响。AR是哮喘发病的独立危险因素，应引起医生及家长的足够重视。研究发现，40%过敏性鼻炎的患者可合并哮喘，70-80%哮喘的病人合并过敏性鼻炎。过敏性鼻炎控制不好，易诱发哮喘发作，也是哮喘控制不好的主要因素之一。
支气管哮喘的患者主要表现为反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷，与接触过敏原、运动、情绪激动、天气变化、病毒性上呼吸道感染有关；发作时双肺有散在或者弥漫性的呼气相延长的哮鸣音；抗哮喘治疗有效，部分患者可自行缓解。
2变应性结膜炎
部分AR的患者经常出现流泪、眼痒、结膜充血等眼部症状，特别是季节性过敏性鼻炎患者容易出现。花粉，是此类患者主要的过敏原。
3慢性鼻-鼻窦炎
慢性鼻-鼻窦炎分为不伴鼻息肉和伴鼻息肉两种类型。主要表现为鼻塞、黏性或者脓性鼻涕，可有头痛、嗅觉减退甚至丧失。鼻内镜检查可见到鼻腔黏性或脓性分泌物，鼻道鼻黏膜充血、水肿或息肉。
4上气道咳嗽综合征（UACS）
患儿常表现为清嗓样咳嗽，总感觉喉咙有痰难以咳出，体查发现咽后壁淋巴滤泡增生，呈鹅卵石样改变，部分患者可见到咽后壁有黏性或者脓性涕样物。由于鼻腔分泌物倒流，直接或间接刺激咳嗽感受器，从而引起慢性咳嗽。此病常被误诊为多动症、抽动症或者心因性咳嗽。
5中耳炎
部分患过敏性鼻炎的孩子会出现耳闷、耳痛、听力下降，用耳镜检查，可见到中耳积液。
6腺样体肥大
鼻炎是引起儿童腺样体肥大、病理性增生的常见病因。腺样体肥大的孩子说话时鼻音重，睡眠时打鼾，严重者张口呼吸、呼吸暂停，容易引起夜间睡眠障碍，白天学习困难，注意力不集中。久而久之会出现“腺样体面容”。
7变应性结膜炎
通俗地讲，就是睡着睡着，突然呼吸暂停了，持续至少10秒钟后恢复正常呼吸。反复发作，伴随打鼾，白天嗜睡，易造成大脑供氧不足，影响孩子的学习。
儿童变应性鼻炎的危害可真不小！如何规范治疗？我们下文接着谈！未完待续......
版权声明：本文为童馨儿康(号:TXEK01)原创稿件，版权归属童馨儿康和翟莺莺医生共同所有，未经授权，禁止转载，授权与合作事宜请联系txek
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