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药店常见20类疾病[联合用药]手册(表格版)
一、呼吸系统类
风寒感冒
常识判断
其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。
症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
用药原则
辛温解表（多发汗）为主
一般用药
流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒.荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等。
联合用药
中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药。
建议顾客
喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。
风热感冒
常识判断
风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。
用药原则
凉解表（清热解毒）为主
一般用药
治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等。
联合用药
对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药。
建议顾客
多饮水，饮食易清淡。
胃肠感冒
常识判断
因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。
用药原则
抗炎药+抗病毒+止泻药
一般用药
藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药
联合用药
藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用）
建议顾客
可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用解暑药。
急性支气管炎
常识判断
临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现
用药原则
祛痰止咳类+抗生素
一般用药
联合用药
⑴咳宁胶囊+青霉素V钾
⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟
①发热时可服用对乙酰胺基酚片
②咳嗽频繁且无痰时，可服咳必清
③痰粘稠不易咯出时，可口服必嗽平
④伴哮喘时可口服氨茶碱
芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等
建议顾客
多喝水，吃清淡、易消化食物，体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。
慢性支气管炎
常识判断
外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因：呼吸道、防御及免疫功能下降，内外因长期反复发作，发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点，多见于老年人。一年发作两次（冬春、秋冬），一次持续三个月
用药原则
解痉类+祛痰止咳类+抗生素
一般用药
返魂草冲剂，百贝益肺胶囊，百令胶囊（按疗程服用），复方胆氨片,虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片
联合用药
⑴百贝益肺胶囊+青霉素V钾
⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟
建议顾客
多喝水，吃清淡、易消化食物，病情严重者应卧床休息。保持室内清洁，经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素，维生素B2增强支气管粘膜抵抗力．平时积极锻炼
慢性咽炎
常识判断
慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分，常见秋冬与冬春季节。典型症状：咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐等
用药原则
对症药物+抗炎药+含片
一般用药
咽炎片，玄麦甘桔颗粒，含片类
联合用药
咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
复方鱼腥草软胶囊,众生胶囊,喉痛灵片,清咽片,山香圆片,金果饮,板蓝根颗粒,克拉霉素,罗红霉素分散片,头孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,罗汉果含片,金银花含片等
建议顾客
注意冷暖，加强锻炼，增强体制，预防感冒
扁桃体炎
常识判断
扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。扁桃体炎症状为发热，寒战，咽喉疼痛,吞咽疼痛。
用药原则
对症药物+抗生素+保健含片
一般用药
连芝消炎片，蒲地蓝消炎片，头孢，左氧氟沙星，阿齐霉素,蒲公英片,复方双花片,清开灵
联合用药
⑴蒲地蓝消炎片+阿齐霉素+含片
⑵连芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
建议顾客
预防感冒，饮食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除烟酒
二、消化系统疾病
胃十二指肠溃疡
常识判断
胃溃疡——饭后疼痛，十二指肠溃疡——餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛
酸，烧心等症状。
用药原则
制酸生肌，和胃止痛。如果有幽门螺旋杆菌感染可对症使用抗生素
一般用药
奥美拉唑肠溶胶囊，法莫替丁，复胃散胶囊（或者康复新液）快胃片,雷尼替丁,,泮托拉唑钠肠溶片
联合用药
⑴奥美拉唑+复胃散胶囊（或者康复新液）+复合维生素B片
建议顾客
尽量选择营养丰富的食物，含有蛋白质，维生素C、维生素B、定时进餐、细嚼慢咽、避免过饥过饱、胃溃疡一般疗程4—6周，十二指肠溃疡一般疗程4—12周。
浅表性胃炎
常识判断
无规律的上腹隐痛，饱胀不适，反酸、嗳气
用药原则
保护胃黏膜的药物+抗生素+抗厌氧菌感染+促胃肠动力药+抑酸剂
一般用药
西米替丁，胃痛宁，双姜胃痛丸，胃康灵,多潘立酮片,胃舒平,兰索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等
联合用药
①胶体果胶铋+抗HP（阿莫西林+甲硝唑）
②胃康灵或双姜胃痛丸+西米替丁（如有幽门螺杆菌感染可对症使用抗生素）
建议顾客
饮食应节制，定时定量，避免刺激性食物及饮料
萎缩性胃炎
常识判断
以胃脘部胀满疼痛多见，或痞满而无疼痛。必须先分清证型：
1虚寒型：以胀满不适，食少纳呆，胃脘隐痛，喜温喜按，舌质淡白，胖大有齿痕，舌裂等症状为主。
2胃阴亏虚型：以胃脘灼热胀痛，口干口苦，纳差，消瘦，舌红少津，舌体小，舌裂等症状为主。
用药原则
1虚寒型：益气健脾，温胃驱寒（参芪健胃颗粒，丹佛胃尔康）。
2胃阴亏虚型：养阴和胃（养胃舒颗粒或者软胶囊）
一般用药
联合用药
⑴虚寒型：参芪健胃颗粒或者丹佛胃尔康+胃优乐（维酶素）+复合维生素B
⑵胃阴亏虚型：养胃舒颗粒或者软胶囊+胃优乐（维酶素）+复合维生素B片
建议顾客
戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物，如阿斯匹林，吲哚美辛，红霉素等。
饮食易规律，平时注意体育运动。严重者进行手术治疗
糜烂性胃炎
常识判断
由外源性原因引起的有：长期服用非甾体类药物如阿斯匹林、吲哚美辛等；
由内源性原因引起的有：手术、大面积创伤、休克、酗酒、HP感染等。
用药原则
同消化性溃疡治疗用药相同
一般用药
联合用药
建议顾客
禁饮浓茶，咖啡，少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯等。
急性胃肠炎
常识判断
多由于细菌或病毒引起，症状有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，稀水样便，偶有发热。
用药原则
止泻药+改善胃肠功能药+抗炎药
一般用药
诺氟沙星、思密达，速效止泻胶囊，庆大霉素,复方黄连素片,肠胃康,肠炎宁
联合用药
⑴肠道邦克+诺氟沙星（两药须间隔两小时服用）
⑵消炎止痢灵+诺氟沙星
建议顾客
多饮些糖盐水，防止脱水。进餐前不要大量喝水、喝饮料。病情严重者应卧床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的饮食，如咖啡、芥末、葱、姜、蒜。
润畅通便类
常识判断
便秘主要是指大便过于干结，导致患者排便困难和腹痛.导致便秘的原因有：饮食结构不当（例如膳食纤维含量太少），不良的排便习惯，滥用泻药，痔疮。老年性便秘多因胃肠功能紊乱，蠕动过缓造成。
用药原则
润肠药+保健品
一般用药
麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊，便通胶囊等,保健品有通便茶,膳食纤维片,苦瓜软胶囊等
联合用药
⑴润肠丸+蜂蜜
⑵复方芦荟胶囊+蜂蜜
建议顾客
经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，多喝水，多运动。不要轻易或长期使用泻药，这类药物会扰乱人体正常的排便机制。养成良好的排便习惯。
三、口腔炎症、口腔溃疡
口腔溃疡
常识判断
多与胃肠功能紊乱，内分泌失调，精神紧张，不良刺激，维生素B2缺乏症，感染等因素有关。多发生在口腔黏膜，一个或数个，局部有烧灼感，疼痛明显，影响说话和进食。
用药原则
修复溃疡药+散剂或帖剂+维生素
一般用药
西瓜霜含片，口炎清颗粒，维生素B2片，葡萄糖酸锌，口齿健喷剂,栀子金花丸，华素片,甲硝唑,外用口腔溃疡膜,口腔溃疡含片等.
联合用药
⑴维生素B2+口炎清颗粒+西瓜霜含片
⑵栀子金花丸+甲硝唑口颊片+维生素B2片
建议顾客
多吃新鲜水果和蔬菜，以清理肠胃。禁食过烫及辛辣的食物刺激或加重病情
口腔异味
常识判断
口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘,另外进食大蒜、饮酒、吸烟也都可以造成口臭。
与顾客交流时，发现有口腔异味，并且排除肝肾脏、胃肠、肿瘤等疾，进而判断为单纯的口腔异味。
用药原则
清火药+喷剂或含片+漱口液
一般用药
牛黄清胃丸，栀子金花丸，通舒口爽胶囊,清胃黄连丸等
联合用药
⑴牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液
⑵通舒口爽胶囊+口宝含漱液（或者口齿健喷剂）
建议顾客
注意口腔保健，忌食辛辣，油腻，过硬的食物。应进食清淡，微温，易消化的
食物，注意细嚼慢咽。
牙痛、厌氧菌感染
常识判断
许多牙齿及其周围组织的疾患都可引起牙痛，常见原因：蛀牙（龋齿）、牙髓炎和牙根周围炎、牙周炎、三叉神经痛。
用药原则
抗厌氧菌感染药+消炎镇痛药+抗生素
一般用药
牙周康、人工牛黄甲硝唑，双氯氛酸钠，左氧氟沙星，布洛芬缓释胶囊,黄连上清丸,牛黄解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等
联合用药
(1)人工牛黄甲硝唑+布洛芬缓释胶囊+左氧氟沙星
(2)替硝唑胶囊+左氧氟沙星
(3)阿莫西林+牙痛安+黄连上清片+布洛芬
建议顾客
用含氟牙膏刷牙，这将有助于牙釉质的矿化。每次进晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，应用清水漱口，临睡前不要进食水果和甜食。牙痛发作期间不要吃冷、热、酸、甜的饮食，以免加重牙痛。用药物漱口水漱口有助于减少口腔中的细菌。
四、耳鼻喉科
中耳炎
常识判断
中耳炎多发于儿童，中耳炎常常继发于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型症状：耳胀满感，耳鸣，有搏动性疼痛，传导性耳聋，化脓性中耳炎时，儿童常伴有发热。
用药原则
滴耳液+中药消炎药+抗生素
一般用药
氧氟沙星滴耳液，阿齐霉素，左氧氟沙星，头孢克肟分散片
联合用药
⑴氧氟沙星滴耳液+中药消炎片
⑵海洋滴耳液+头孢克肟分散片
建议顾客
保持耳道卫生，而且不要触及耳道深处，以免损伤耳道的皮肤。耳部热敷有助于缓解疼痛和炎症的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用药时避免碰触到药瓶/药膏的管口，以免造成药品污染。对于成人患者，应将耳廓轻轻向后上方牵拉，而对儿童患者，应将耳廓轻轻向后下方牵拉。将药液滴入耳道后，应保持同一姿势数分钟，以便让药液流入耳道的底部。
过敏性鼻炎
常识判断
典型症状是，打喷嚏，流清涕，鼻塞，鼻子发痒。有些患者还伴有眼睛发痒，发红，流泪。多发生在花粉较多的春季和夏季。
用药原则
抗过敏药+喷剂+维生素C+抗酸剂+提高免疫力用药
一般用药
敏迪、西可韦，氯雷他定，爽特胶囊，苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片,霍胆丸,鼻炎灵片,通窍鼻炎胶囊
联合用药
⑴氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
⑵盐酸西替利嗪+苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片+鼻舒适喷剂
建议顾客
顺应气候变化，注意保暖，如遇冷加重则禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇热加重则禁食羊肉、辣椒、姜等
鼻窦炎
常识判断
常识判断：急性鼻窦炎多由于感冒继发细菌感染所致，症状一般会在3星期内消退。如果急性鼻窦炎治疗不当，演变为慢性鼻窦炎。典型症状：鼻内干燥，鼻塞，鼻痒，打喷嚏，流黄鼻涕，头昏易倦，头痛，精神不振。
用药原则
对症药物+抗生素+提高免疫力用药
一般用药
苍耳子鼻炎胶囊，胆香鼻炎片，鼻渊片，鼻窦炎口服液，阿齐，头孢克肟
联合用药
⑴苍耳子鼻炎胶囊+阿齐霉素+
⑵通窍鼻炎胶囊+头孢克肟
建议顾客
保持室内空气流通、湿润，有助于预防鼻出血。滴药时注意不要让药瓶口接触到鼻孔，以免造成药品污染。将药水滴入鼻孔，保持头后仰的姿势数分钟，以便让整个鼻腔接触到药物。使用喷鼻剂时，可保持头部起直立，然后按压药瓶，将药物喷入鼻孔
五、眼科用药
白内障
常识判断
晶状体混浊称为白内障，老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒等都会引起晶状体混浊。典型症状有：视力模糊，眼前有飞行物等。
用药原则
对症滴眼液+对症药物
一般用药
吡诺克辛钠滴眼液，十五味箩蒂明目丸（早期白内障）
联合用药
⑴白翳消+复明胶囊+沃丽汀
⑵白内停+复明片
建议顾客
避免强烈的日光照射。在户外活动时，戴上太阳镜或遮阳帽，可有效预防射线对晶体的损伤。其次，营养平衡的饮食，多饮水，少吃盐，摄取充分的维生素E、C，不吸烟，并积极预防糖尿病等成人疾病
近视和缓解视疲劳
常识判断
近距离看事物模糊不清，眼干、眼痒，长时间用眼过度，感觉视疲劳。
用药原则
对症滴眼液+多种维生素
一般用药
新乐敦、眼护士，雪茶清目，雪茶润珠,润眼,科诺,眼博士,眼保姆,绿茶护理液,润洁,闪亮等
联合用药
⑴雪茶清目+明目地黄丸
⑵珍视明+维生素AD
⑶海洋E康+鱼肝油
⑷眼护士+维生素AD
建议顾客
注意适当休息，养成良好的生活习惯，增强体质。注意眼的调节和保护，照明
要充分、适当。有眼病和其他全身性疾病应及时诊治，方能收到满意效果。
结膜炎
常识判断
因感染、过敏、外伤引起的眼结膜充血，表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响。
用药原则
抗炎滴眼液+抗生素
一般用药
盐酸左氧氟滴眼液、迪可罗，大（小）乐敦，熊胆丸，病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液
联合用药
⑴盐酸左氧氟滴眼液+熊胆丸
⑵盐酸洛美沙星滴眼液+熊胆丸
建议顾客
治疗结膜炎，必须先找出原因。若是环境刺激原引起的，则尽量减少接触刺激源，如减少接触吸烟及燃烧废弃物之烟灰。若是过敏原引起的，则避免接触花粉、油漆、灰尘。如是细菌引起的应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾
角膜炎
常识判断
病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。
用药原则
对症滴眼液+抗病毒
一般用药
阿昔洛韦滴眼液
联合用药
阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林
建议顾客
注意充分休息，让眼睛多与新鲜空气接触。多吃含纤维素和维生素的蔬菜和水果，注意用眼卫生。
沙眼
常识判断
沙眼是一种常见的感染性眼病，是由沙眼衣原体引起的。表现为怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感。
用药原则
对症滴眼液+抗生素
一般用药
利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
联合用药
（1）利福平滴眼液+阿奇霉素
（2）氯霉素滴眼液+罗红霉素分散片
建议顾客
建议流水洗脸，避免脏手揉眼，少食辛辣食物，适当热敷眼部
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