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五岁聋儿:我想对妈妈说
我的世界很安静
没有一点点声音
妈妈说
我一岁时就会叫爸爸妈妈了
我特别爱笑
听到音乐就手舞足蹈
妈妈说
3年前我发高烧
用药不当后
我的听力越来越弱
我知道声音都在我身边
我很努力听不过就是听不到
妈妈我怕
我不敢跟其他小朋友一起玩
只能远远地看着
有时候我会
大发脾气摔东西
妈妈不是我不乖
只是想对你说话
但着急说不出来
是我把妈妈气哭了
但妈妈却跟我说对不起
不是做了爸妈后泪点很低
而是儿女是爸妈永远的软肋
因为用药不当,我国每年约有儿童,陷入无声的世界。造成肝肾功能、神经系统等损伤的难以计数。
我国现有多种药品制剂中,儿童专用的仅有60多种。
衣食住行,我们都给孩子专属的呵护,但最需要专属的药品,我们却忽略太多。孩子不是你的缩小版,儿童要用儿童药。
1
哪些药可能影响儿童的健康?
1、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经,引起耳聋。
2、多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤。
3、胃复安能引起一些儿童的脑损伤。
4、四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。
5、感冒通能引起儿童血尿;滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。
(内容出处:国家食品药品监督管理总局官方网站)
2
药物的不良反应有哪些?
1、过敏反应
与剂量多少无关,常不可预测。常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。如果遇到此类症状,应当立即停止用药。
2、毒性反应
对机体损伤严重,有些是不可逆的,如上文中的听力损伤。应当立即停止用药。
3、副作用
相对轻微的不适症状,与用药剂量及用药时间有关,多被逐渐适应并消退。请勿擅自停药或者减量。
若孩子用药后出现上述反应,家长无法把握的话,切记征询医生建议。
3
儿童用药十大误区
1、果汁服药
用果汁送服药物,或吃药后立即喝果汁或吃水果,果酸会中和碱性药物,或使药物提前分解,降低药效。
2、喂药加糖
糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者,糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质。
3、剥去溶衣
外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破坏,如剥去溶衣或压碎服用,易产生不良反应。
4、强行灌药
用筷子撑开嘴巴,或捏着鼻子,在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。
5、静睡喂药
儿童的神经系统尚未发育完善,受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药,药液突然刺激舌、喉等部位的神经,可反射引起喉部痉挛。
6、服成人药
有些家长觉得成人药药效强,为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童,是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸),此药对儿童肾脏有损伤;又如成人复方新诺明片,儿童长期服用会严重毒害其肾脏,还可诱发贫血症等。
7、服药过量
有的家长急于求成,给儿童服药时擅自加大剂量,这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量,会伤及肝脏(中毒性肝炎)。
8、滥用退烧药
发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热,就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状,使疾病难以诊断。
9、滥用维生素
维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用,甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。
10、滥用抗生素
流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对孩子听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋;长期使用氯霉素,可能引起再生障碍性贫血。
(内容信息出处:中国药学会/[1]刘俊英.儿童用药防误区[J].家庭医学,,(2):15)
4
喂药时间要搞清
空腹:通常指没有进食超过8小时。
饭前:进食前10~30分钟。
饭后:进食后15~30分钟。
必要时:依照病情决定是否服用,如退烧药。
顿服:是指把某种药物的全量一次性服用。
5
儿童家庭常备药物推荐
退烧止疼
对乙酰氨基酚和布洛芬(世界卫生组织推荐)
发烧是人体的自我保护机制之一,是人体在调动免疫系统来对抗感染的过程中表现的症状。对乙酰氨基酚(适于3个月以上的儿童和成人,含孕期和哺乳期女性)和布洛芬(适于6个月以上的儿童和成人),既能退烧又止疼(头疼、牙疼、痛经等)。布洛芬还有抗炎作用。也适用风湿、跌打损伤引起的炎症等,但布洛芬对肠道有刺激作用,有胃溃疡的病人不能用。
持续高烧不退:对乙酰氨基酚用最大剂量后两小时未退烧,可交替使用布洛芬。以上两药交替使用,最小时间间隔是两小时。当一天服用两三次退烧药就可退烧时,建议单一药。吃药时并配合物理降温。
成人:片剂或胶囊剂;儿童:滴剂或混悬液
镇咳祛痰
止咳化痰:盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸
成人:片剂;儿童:糖浆剂或颗粒剂。
针对刺激性干咳:一直咳嗽反射中枢的镇咳药,大多数为处方药,如含有可待因的糖浆(易上瘾)。非处方药为:氢溴酸右美沙芬。
成人:片剂;儿童:糖浆剂。
缓解鼻塞和流鼻涕
6个月以下婴儿:0.9%的氯化钠(注射级别的生理盐水);
6个月以上的婴幼儿:儿童专用的生理性海水鼻腔喷雾剂;
成人:盐酸羟甲唑啉鼻腔专用喷雾剂(5毫克/10毫升);羟甲唑啉也有针对2~6岁儿童剂型(1.25毫克/5毫升),商品名:达芬霖;羟甲唑啉减轻鼻粘膜充血症状,坐飞机由于气压变化使鼻塞严重,也可以用。每天最多两次,连续不超过3天。反之会反弹,使鼻塞更严重。
抗过敏
过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病治疗:
马来酸氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶属于一代抗组胺药,止痒效果稍强,但是使人嗜睡、乏力;只有成人剂型;
氯雷他定和西替利嗪属于二代抗过敏药,更长效,一日只服一次。有成人片剂和儿童的糖浆剂、滴剂。
腹泻
腹泻也是人体的自我防御机制之一,把不利的细菌或病毒排出去。腹泻最怕脱水,腹泻时需补充电解质和水分。
腹泻防脱水:口服补液盐。家中备之,必要时冲服。
粘附剂性质的止泻药:蒙脱石散,保护肠道粘膜,缩短腹泻时间。
腹泻中肠道流失益生菌,可适当补充微生态调节剂:培菲康、整肠生、丽珠肠乐。此类药物冰箱保存。
腹泻次数多,并伴有发烧、脓血便情况时,需就医。
便秘
缓解宿便:开塞露。刺激性泻药,通过肛门给药,短期使用相对安全,长期使用会有依赖性。
慢性功能便秘:乳果糖。渗透性泻药,口服剂型。
皮肤护理
轻微皮炎、湿疹只要做好保湿就会变好:低敏保湿霜;蚊虫叮咬瘙痒、长痱子的瘙痒:炉甘石洗剂;
治疗轻、中度的皮炎湿疹:0.1%的丁酸氢化可的松。一天最多用药两次,每次薄薄的一层,一般用5~7天。不宜太多太久使用。
鼻炎时擤鼻涕太多导致鼻腔溃烂,治疗细菌感染:红霉素眼膏。患细菌性结膜炎时也可涂抹眼睛。
外伤护理
清洗和消毒杀菌:棉签蘸碘伏,之后创可贴贴上防止粘上其他东西。
用于感染:红霉素软膏、莫匹罗星软膏。
误区:红药水、紫药水、碘酒、酒精。红药水和紫药水是国际上禁止的,前者含有红汞,有毒性,容易被吸收;后者杀菌弱,而且容易留斑。碘酒和酒精消毒,会刺激伤口更疼,而且不利于后期恢复。
常备器材
体温计(最好是电子体温计。水银体温计容易打碎,流出的汞会伤害人体)、纱布、绷带。
(注:文中所述的药品都为通用名称(法定名称),而非商品名。内容信息出处:《冀连梅谈:中国人应该这样用药》(江苏科技出版社))
6
OTC也有分类
不止是孩子,我们也会为家人备一些otc(非处方类药),通常所见的otc药物包括:感冒咳嗽药、止疼药、外用药膏、保健品、饮食补充剂(例如维生素、贴片等)、胃肠病药等……
需要注意的是,otc也有分类:红标和绿标,购买时需要看清楚。
此篇文章是在年因《年儿童用药安全调查报告白皮书》在北京发布后,摘选网络的文章而发布的,发布这篇文章的目的是旨在引起广大家长朋友们重视孩子的用药安全。文中所提儿童常备药物推荐搬运自《冀连梅谈:中国人应该这样用药》,仅供家长了解常用药物。
对于儿童用药的规范与安全还是要根据孩医院,遵循医嘱。
(本文内容来源于网络版权归原作者所有)
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