儿童和青少年头痛
儿童和青少年头痛有多常见? 头痛在儿童和青少年中很常见。在一项研究中，56%的12至17岁的男孩和74%的女孩在过去的一个月里曾经头痛。到15岁时，5%的儿童和青少年患有偏头痛，15%患有紧张性头痛。 很多家长担心孩子的头痛是脑瘤或严重疾病的征兆，但大多数儿童和青少年的头痛并不是严重疾病的结果。
儿童和青少年会患哪种类型的头痛? 儿童会患上与成人相同类型的头痛，包括：紧张性头痛、偏头痛和窦性头痛。 儿童和青少年头痛的原因是什么? 儿童头痛的原因与成人头痛的原因相同。但是，大多数儿童头痛通常是由疾病、感染、感冒或发烧引起的。其他可能导致头痛的病症包括鼻窦炎(鼻窦炎)、咽炎(咽喉炎或感染)或中耳炎(耳朵感染)。 偏头痛的确切原因尚不清楚，尽管它们与大脑的变化以及遗传因素有关。多年来，科学家们认为偏头痛与大脑表面血管的扩张(扩张)和收缩(变窄)有关。然而，现在人们相信偏头痛是由大脑某些区域的遗传性异常引起的。 大多数患有偏头痛的儿童和青少年(90%)有其他患有偏头痛的家庭成员。当父母双方都有偏头痛病史时，有70%的几率孩子也会患上偏头痛。如果父母中只有一方有偏头痛病史，那么患病风险将降至25%-50%。患有偏头痛的儿童和青少年也可能遗传受某些偏头痛诱因的影响，例如疲劳、明亮的灯光和天气变化。 饮食、饮食或饮食中的一些明显的刺激因素，如明显的饮食、饮食、焦虑等，都会引发焦虑。过多的体育活动或太多的阳光也会引发一些儿童或青少年的偏头痛。 引起紧张性头痛的常见原因包括追求学业成就以及与家庭、学校或朋友有关的情绪压力。其他引起紧张性头痛的原因包括由于姿势不好导致的眼睛疲劳和颈部或背部劳损。抑郁也可能是你的孩子头痛的一个原因。
随着时间的推移，会出现严重的肌肉问题，如视力下降，或出现其他症状，如视力下降，或其他症状： 脑积水(脑内液体异常积聚) 脑部感染包括： 脑膜炎(覆盖大脑和脊髓的膜的感染或炎症) 脑炎(脑炎) 脓肿 出血(脑内出血) 肿瘤 血块 头部外伤 如果您怀疑上述任何情况，请立即带您的孩子就医。 如何评估和诊断儿童和青少年的头痛? 对儿童和青少年头痛患者来说，一个好消息是一旦做出正确的头痛诊断，就可以开始一个有效的治疗计划。 如果你的孩子有头痛症状，第一步就是带孩子去看医生。医生将进行全面的身体检查和头痛评估。在头痛评估期间，将评估您孩子的头痛病史和头痛描述。您和您的孩子将被要求尽可能完整地描述头痛症状和特征。 如果怀疑中枢神经系统结构紊乱，头痛评估可包括CT扫描或MRI。这两种测试都会产生大脑的横截面图像，可以揭示异常区域或问题。 如果您的孩子头痛症状变得更严重或更频繁，尽管治疗，要求您的孩子的医生转介到专家。儿童应该转诊给儿童神经科医生，青少年应该转诊给头痛专家。你孩子的医生应该能够提供头痛专家的名字。 儿童和青少年头痛如何治疗? 对儿童和青少年头痛患者来说，一个好消息是一旦做出正确的头痛诊断，就可以开始一个有效的治疗计划。 如果你的孩子有头痛症状，第一步就是带孩子去看医生。医生将进行全面的身体检查和头痛评估。在头痛评估期间，将评估您孩子的头痛病史和头痛描述。您和您的孩子将被要求尽可能完整地描述头痛症状和特征。 如果怀疑中枢神经系统结构紊乱，头痛评估可包括CT扫描或MRI。这两种测试都会产生大脑的横截面图像，可以揭示异常区域或问题。 如果您的孩子头痛症状变得更严重或更频繁，尽管治疗，要求您的孩子的医生转介到专家。儿童应该转诊给儿童神经科医生，青少年应该转诊给头痛专家。你孩子的医生应该能够提供头痛专家的名字。 正确的治疗将取决于几个因素，包括头痛的类型和频率、病因和孩子的年龄。治疗可能包括教育、压力管理、生物反馈和药物治疗。 头痛包括识别和记录引发孩子头痛的因素，如睡眠不足、不按时进食、进食某些食物或添加剂、咖啡因、环境或压力。帮助你的孩子记头痛日记可以帮助你和你的孩子记录这些信息。避免头痛是成功治疗头痛的重要一步。 压力管理：为了成功地治疗紧张性头痛，对孩子和他们的父母来说，找出引起头痛的原因和诱因是很重要的。然后他们就可以学会如何处理或消除紧张的活动或事件。 生物反馈：生物反馈设备包括与身体相连的传感器，用于监测孩子对头痛的非自愿生理反应，如呼吸、脉搏、心率、体温、肌肉紧张和大脑活动。通过学习识别这些身体反应以及身体在压力下的反应，生物反馈可以帮助你的孩子学习如何释放和控制导致头痛的紧张情绪。 药物：有三类儿童头痛药物，包括症状缓解和流产和预防性药物。许多用于治疗成人头痛的药物都是小剂量用于治疗儿童和青少年的头痛。但是，阿司匹林不应该用于治疗15岁以下儿童的头痛。阿司匹林会引起雷氏综合症，这是一种罕见但致命的疾病，小孩子会得这种病。 当你孩子的医生开始治疗头痛时，用头痛日记来记录结果，并记录治疗计划的效果。为孩子安排好随访时间，这样孩子的医生就可以监控病情进展，并根据需要改变治疗方案。 孩子长大后会不会头痛? 随着孩子年龄的增长，头痛可能会有所改善。头痛可能会消失，以后还会复发。到了初中，许多患有偏头痛的男孩长大后就不再偏头痛了，但是在女孩身上，由于荷尔蒙的变化，偏头痛的频率会随着年龄的增长而增加。青春期女孩偏头痛的发生率是男孩的三倍。
---摘自《医药网》，翻译：苗梅
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