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医学影像学历年考试试题60题二

1.下列哪项不是骨质软化的特点:

A.骨质密度低

B.骨小梁和骨皮质边缘模糊

C.承重骨骼变形

D.可出现假骨折线

E.骨的钙盐和有机成分都减少

E。骨质软化只有骨内钙盐含量降低,有机成分正常。

2.单位体积内的骨量的增多属于:

A.骨与软骨钙化

B.骨膜增生

C.骨内矿物质沉积

D.骨质增生硬化

E.死骨

D。考察基本骨病变的基本概念,骨质增生硬化就是单位体积内骨量的增多。

3.透视和摄影都要利用的X线特性是:

A.穿透性

B.荧光作用

C.感光作用

D.电离作用

E.生物作用

A。穿透作用是各种X线检查技术的成像基础。

4.用于显示手舟骨最佳摄影体位:

A.手正位

B.手侧位

C.尺偏位

D.手斜位

E.腕骨正位

C。腕骨正位时,舟骨依旧有部分重叠显示,因此尺偏位是最佳的舟骨正位显示体位。

5.当疑有脑转移瘤时,优先的影像检查方法是:

A.头颅平片

B.脑血管造影

C.脑室造影

D.CT检查

E.PET

D。脑转移瘤时可发生颅骨的破坏和明显的水肿,而且增强扫描环形强化,对病变可以有一个比较明确的定性诊断,所以CT是优先检查方法

6.下列关于CT值的概念,哪一项是正确的:

A.CT值反映了物质的密度

B.CT值反映了物质内的成分

C.CT值是物质密度的绝对值

D.根据CT值可以对病变作出定性诊断

E.不同机器产生的CT值不同

A。CT值反应了物质对于X线的吸收多少,间接反应了物质的密度,CT值是相对值。

7.关于骨质增生的描述,错误的是:

A.骨质增生最多见于长骨干骺端

B.单位体积内的骨量增多

C.骨小梁增多

D.骨髓腔变窄或消失

E.骨皮质增厚

A。考察骨质增生相关知识,最多见于在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生。

8.骨膜增生的病因包括:

A.肿瘤

B.骨膜下出血

C.感染

D.外伤

E.以上均是

E。骨膜受到各种刺激(外伤、炎症、肿瘤),发生水肿增厚,内层的成骨细胞活动增加而导致的骨膜新生骨。

9.当骨折与骨的发育无法鉴别的时候,最简单有效的鉴别方法是:

A.CT检查

B.MRI检查

C.X线检查对侧

D.HRCT

E.骨核素扫描

C。对比拍摄可以相互对比,观察发育情况。

10.骨坏死多发生于:

A.化脓性骨髓炎

B.骨结核

C.骨缺血性坏死

D.外伤性骨折后

E.以上都是

E。记忆性题目。骨质破坏多见于化脓性骨髓炎、骨结核、骨缺血性坏死和外伤骨折后。

11.检查软组织病变最佳的影像学方法是:

A.X线

B.CT

C.MRI

D.DSA

E.核素扫描

C。MRI对软组织显示较好,CT对密度较高的组织较佳,DSA对于血管显示较佳。

12.关节软骨及骨性关节面被病理组织侵犯,称为:

A.关节肿胀

B.关节退行性变

C.关节强直

D.关节脱位

E.关节破坏

E。关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替称为关节破坏。

13.泌尿系统结石的首选检查方法是:

A.静脉肾盂造影

B.逆行肾盂造影

C.膀胱造影

D.腹部泌尿系统平片

E.CT扫描

D。泌尿系结石首选用腹部平片,可以检测出阳性结石,方便快捷。

14.MRI自旋回波序列T1加权像上肾皮、髓质之间信号强度的差异即形成皮髓质区分是由于:

A.肾皮质含较多自由水,信号较髓质低

B.肾皮质含脂肪成分,信号较髓质高

C.肾髓质含较多自由水,信号较皮质高

D.肾髓质含脂肪成分,信号较皮质高

E.肾皮、髓质之间存在化学位移伪影

C。皮髓质之间由于含水量的不同而在T1和T2有不同的区别,在T1上髓质高于皮质,在T2上皮质高于髓质。

15.患者无痛性血尿数周,肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑以下哪种疾病:

A.乳头状瘤

B.肾盂癌

C.鳞状细胞癌

D.肾腺癌

E.肾腺瘤

B。此题最主要的诊断要点就是根据肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损,是肾盂癌比较特征的征象。

16.肾输尿管结石首选的筛检方法为:

A.B超

B.CT

C.腹部平片

D.IVP

E.MRI

C。输尿管结石也是用腹部平片进行初步检查,阳性结石有相应的特征。

17.不属于卵巢囊肿CT特点的是:

A.囊肿边缘光滑

B.囊肿与周围组织结构分界清楚

C.常为多房性,有分隔

D.囊壁厚薄均匀一致

E.囊内容物呈均匀低密度

C。卵巢囊肿以单纯性卵巢囊肿多见,并且单纯性卵巢囊肿一般为单房性,分隔少或无分隔。

18.下列肾囊肿的CT表现中错误的是:

A.圆或椭圆形,外形光滑

B.囊肿和肾实质分界锐利,清楚

C.囊肿壁很薄,不能测出

D.囊内密度均匀,接近水

E.注射造影剂,轻度强化

E。肾囊肿注射造影剂之后,不强化。

19.食管钡餐造影检查时食管癌的影像学表现,下列哪项不正确:

A.黏膜皱襞消失、中断、破坏

B.受累食管壁局限性僵硬

C.不规则形或长条形龛影

D.管腔狭窄

E.管腔内半圆形充盈缺损、边界规整

E。食管癌时行钡餐造影检查可见食管壁局限性僵硬,管腔狭窄,并可见黏膜皱襞中断、破坏、消失,病变部位常表现为较大的不规则的长型龛影及不规则、菜花状充盈缺损。

20.在我国肝硬化最常见的病因是:

A.酗酒

B.病毒性肝炎

C.胆系疾病

D.寄生虫感染

E.药物中毒

B。肝硬化主要病因是病毒性肝炎和酒精中毒,由病毒性肝炎所致的肝硬化是我国肝硬化最常见的原因。

21.关于肝血管瘤说法不正确的是:

A.女性多见

B.是肝脏最常见的良性肿瘤

C.常有包膜

D.肉眼呈紫红色,质地柔软

E.切面呈囊状或蜂窝状,犹如海绵

C。肝血管瘤以成年女性多见,是肝脏最常见的良性肿瘤,一般无临床症状,常于影像检查中偶然发现。大体上呈紫红色,质地较软,边界清楚,一般无包膜,切面呈囊状或蜂窝状,犹如海绵亦称肝海绵状血管瘤。

22.下列不是脂肪肝的CT表现的是:

A.肝实质密度降低

B.平扫肝脏CT值低于脾脏

C.肝内血管模糊影或相对高密度

D.局限性脂肪肝呈地图样改变

E.增强扫描可见肝血管变形或移位

E。脂肪肝是各种原因所致肝脏脂类代谢功能发生障碍,CT表现为肝实质密度降低,肝脏CT值低于脾脏,脂肪肝轻者的肝实质密度下降,造成肝内血管模糊不清;严重者血管相对高密度,增强扫描肝内血管影显示特别清晰。

23.慢性胆囊炎的特征性CT表现是:

A.胆囊壁增厚,可有钙化

B.胆囊结石

C.胆囊体积缩小

D.胆管扩张

E.胆囊增大

A。慢性胆囊炎主要表现为胆囊壁增厚、胆囊结石;胆囊体积多缩小;胆囊钙化是其特征性征象。

24.CT图像上胆囊壁增厚的标准为:

A.4mm

B.3mm

C.5mm

D.6mm

E.2mm

B。CT诊断胆囊壁增厚的标准是胆囊壁3mm。

25.正常肾脏的MRI表现是:

A.T1加权像肾皮质比肌肉信号低

B.T1加权像肾实质比肝脏信号低

C.T1加权像肾髓质信号低于肾皮质

D.T1加权像肾皮质信号低于肾髓质

E.常规MRI容易显示正常输尿管

C。MRI检查平扫就可以区分皮髓质,因皮髓质含水量的不同,在T1上髓质高于皮质,在T2上皮质高于髓质。

26.下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的影像学诊断依据:

A.肿瘤壁不规则,壁结节融合成块

B.肿瘤内分隔厚且不规则

C.肿瘤周围可有化学位移伪影

D.合并有腹水

E.有转移病灶

C。化学位移伪影的出现多是由于水和脂肪的存在部分,而卵巢恶性肿瘤,不一定有脂肪的存在,且脂肪的存在也不是卵巢癌的诊断依据。

27.关于前列腺癌描述不正确的是:

A.前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一

B.MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像

C.前列腺癌主要发生在中央叶

D.精囊受侵表现T2加权像呈低信号肿块

E.前列腺形态消失,包膜连续性中断

C。前列腺癌的好发部位是外周带。

28.下列有关肝硬化CT表现的描述哪项不正确:

A.中晚期肝叶出现比例失调

B.肝脏边缘轮廓凹凸不平

C.肝脏表面可见再生结节

D.肝脏密度一定是均匀一致降低

E.可引起门脉高压、侧支循环形成、脾大、腹水等继发改变

D。肝硬化时CT检查可见肝脏表面呈结节状,肝叶比例失调、肝脏边缘轮廓凹凸不平,并可引起门脉高压、侧支循环形成、脾大、腹水等继发改变;肝脏密度均匀一致降低为脂肪肝时肝脏的CT表现。

29.关于肝囊肿的描述下列哪项不正确:

A.CT显示肝实质内圆形或类圆形低密度影,边缘光整

B.通常被认为胆管先天性发育异常所致

C.增强扫描可见明显强化

D.囊液CT值约0~20HU,合并出血感染时密度可增高

E.囊肿在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号

C。肝囊肿是属于先天性病变,通常被认为胆管先天性发育异常所致,CT平扫显示肝实质内圆形或类圆形低密度影,边缘光整,囊液CT值约0~20HU,合并出血感染时密度可增高,囊肿在多期增强扫描的各个期相上均无强化;囊肿在MR上表现为T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号。

30.有关急性胰腺炎的描述错误的是:

A.胰腺大小正常即可排除

B.肾前筋膜增厚

C.蜂窝织炎和假囊肿形成

D.并发脓肿形成

E.可伴有出血

A。急性胰腺炎表现为胰腺弥漫性肿大,密度正常或轻度降低,均匀或不均匀,可见胰周积液、肾前筋膜增厚;蜂窝织炎和假囊肿形成是其重要的并发症,因此不能单纯从胰腺大小改变去诊断急性胰腺炎。

31.下列哪一个器官不位于腹膜腔:

A.肝脏

B.胆囊

C.脾脏

D.胃

E.胰腺

E。胰腺位于腹膜后间隙,腹膜后间隙除有丰富的疏松结缔组织外,还有肾、肾上腺、输尿管、胰等重要器官。

32.疑消化道穿孔,观察膈下游离气体应摄取:

A.左侧卧位水平投照

B.站立后前位

C.右侧卧位水平投照

D.仰卧水平投照

E.仰卧后前位

B。怀疑消化道穿孔,观察膈下游离气体时应摄取腹部立位平片,即采取站立后前位摄影。

33.假肿瘤征是哪种疾病的特征性表现:

A.单纯性肠梗阻

B.胃肠道穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.肠套叠

E.结肠息肉病

C。完全性绞窄性肠梗阻影像学显示为略呈圆形、轮廓较清晰的软组织密度影,称为“假肿瘤征”;单纯性肠梗阻特征性影像学表现为肠管扩张及阶梯状气液平面;胃肠道穿孔时可见膈下新月形游离气体。

34.关于麻痹性肠梗阻的X线征象描述正确的是:

A.大小肠均不充气扩张

B.小肠充气扩张大肠正常

C.小肠不充气扩张

D.大小肠均充气扩张

E.大肠不充气扩张

D。麻痹性肠梗阻常见于腹部手术后、腹部炎症、胸腹部外伤及感染等,其特点是:胃、小肠和大肠均积气扩张,其中结肠积气最显著。立位可见液平面。

35.下列哪一征象有助于鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌:

A.胰管扩张

B.胆管扩张

C.胰头增大

D.胰尾部囊肿

E.腹腔动脉和肠系膜上动脉周围被增厚软组织影包绕

E。慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致不同程度的胆胰管扩张、胰头增大,而腹腔动脉和肠系膜上动脉周围被增厚软组织影包绕是胰腺癌较具特征性的表现。

36.消化道穿孔最常见的病因是:

A.消化性溃疡

B.消化道肿瘤

C.消化道寄生虫

D.消化道结核

E.消化道憩室

A。消化道穿孔最常见的原因是消化道溃疡,当消化道溃疡侵犯穿透浆膜层时便可引起消化道穿孔。

37.黄韧带肥厚、钙化主要引起:

A.脊神经受压

B.椎间小关节变窄

C.椎管狭窄

D.椎板变形

E.椎间孔狭窄

C。黄韧带参与构成椎管后壁,连接相邻的上下位椎弓板。因此当黄韧带肥厚、钙化会导致椎管狭窄,故此题C选项表述正确。

38.关于关节结核的描述,下列不正确的是:

A.关节破坏伴软组织肿胀

B.多为关节承重区先发生骨质破坏

C.关节破坏并有瘘管形成

D.可分为滑膜型和骨型

E.骨质疏松为其特点之一

B。考查骨关节结核相关内容。关节结核常见于少年和儿童,多累及一个持重的大关节,以髋关节和膝关节为常见。根据发病部位可分为滑膜型和骨型关节结核,滑膜型关节结核结核菌先侵犯滑膜,较晚破坏关节软骨和骨端,骨型关节结核先为骨骺、干骺端结核,后蔓延至关节,侵犯滑膜及关节软骨。骨型关节结核,平片表现为在骨骺与干骺结核的基础上,出现关节周围软组织肿胀,关节软骨破坏及关节间隙不对称狭窄。滑膜型关节结核,平片上早期表现为关节囊和关节软组织肿胀,关节间隙正常稍增宽,邻关节骨质疏松。病变发展,在关节的非承重面出现虫蚀状骨质破坏,故B选项表述错误。

39.强直性脊柱炎特征性的影像学表现为:

A.脊柱骨质破坏

B.关节软骨破坏

C.关节面硬化

D.关节半脱位

E.椎旁韧带钙化、骨化,脊柱呈“竹节样”改变

E。考查强直性脊柱炎典型影像学表现。强直性脊柱炎(AS)是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身疾病,骶髂关节常为最早受累关节,并且几乎%被累及,双侧对称性发病为其特征,是诊断的主要依据。平片显示:开始病变侵蚀椎体前缘上、下角及骨突关节;病灶加重则椎体前面的凹面变平直,甚至凸起,形成“方椎”炎症引起纤维环及前纵韧带深层发生骨化,形成平行脊柱的韧带骨赘,使脊柱呈竹节外观,即竹节状脊柱。晚期,骨突关节囊、黄韧带、棘间韧带和棘上韧带均可骨化;广泛的骨化使脊柱强直,但其强度下降,轻微外伤即可导致骨折,故E选项表述正确。

40.下列哪项不是骨肉瘤X线诊断主要表现:

A.泥沙样死骨

B.骨质破坏

C.瘤骨形成

D.骨膜反应

E.软组织肿块

A。考查骨肉瘤影像学表现。骨肉瘤,是我国最常见的原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、发展快,往往早期就有肺转移,多见于男性,尤其以11~25岁青少年多见,好发部位为长管状骨的干骺端最好发,膝关节周围最多见,即股骨下端和胫骨上端多见。骨肉瘤典型影像学表现为:(1)骨质破坏;(2)肿瘤骨(骨破坏区和软组织肿块内的肿瘤骨是骨肉瘤的本质的表现);(3)软组织肿块;(4)骨膜新生骨和Codman三角。泥沙样死骨常见于骨性结核等多种病变的影像学表现,故A选项不符合骨肉瘤的影像学表现。

41.关于神经鞘瘤CT征象下列表述不正确的是:

A.肿块呈梭形,边界清楚

B.密度不均匀的软组织肿块

C.位于肌间隙内沿神经方向走行

D.增强扫描病灶明显强化

E.病灶内出血、囊变、坏死和钙化少见

E。考查神经鞘瘤的CT影像学表现。神经鞘瘤为最常见的椎管内肿瘤,占所有椎管内肿瘤的29%,可发生于椎管的各个节段,以颈胸段略多。神经鞘瘤起源于神经鞘膜的施万氏细胞,呈孤立结节状,有完整包膜,常与1~2支脊神经根相连,与脊髓多无明显粘连。脊髓可有明显压迹,可伴有水肿、软化等。肿瘤可发生囊变、出血,极少发生钙化。肿瘤从硬膜囊向神经孔方向生长,并通过神经孔延伸至硬膜外,呈哑铃状外观。CT平扫表现:肿瘤呈圆形实质性肿块,密度较脊髓略高,脊髓受压移位,增强扫描病灶可见明显强化。骨窗可见椎弓根骨质吸收破坏,椎管扩大,当肿瘤穿过神经孔向硬膜外生长时可呈现典型的“哑铃征”,故E选项表述错误。

42.有关骨囊肿的影像学表现下列哪项表述错误:

A.长骨干骺端或骨干边界清楚的透亮区

B.可发生病理性骨折

C.病变内部可见软组织密度影

D.可见骨片陷入病变中

E.增强扫描无明显强化

C。考查骨囊肿影像学表现。单纯性骨囊肿,简称为骨囊肿,是一种良性病变,患者多无症状,或有隐痛,多有外伤史,发生病理性骨折后才发现。X线表现:好发于干骺端中央,呈圆形、卵圆形或圆柱状边界清楚、密度均匀的透亮区。病理性骨折为常见并发症,表现为骨皮质断裂,骨折碎片可插入囊腔内,即所谓的骨片陷落征。CT增强扫描显示病变部位无强化。故C选项表述错误。

43.全身活动范围最大的关节为:

A.肩关节

B.髋关节

C.腕关节

D.肘关节

E.踝关节

A。在人体中能活动的骨连接叫关节,关节是由关节面、关节腔、关节囊、周围附韧带和肌肉组成,以保证在一定范围内活动。肩关节是全身活动范围最大的球窝关节,可作屈、伸、收、展、旋转及环转运动,加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。故选A。

44.下列哪一项不是骨肉瘤的影像学表现:

A.Codman三角

B.溶骨性骨破坏,可见肿瘤骨

C.边缘光滑,骨皮质连续

D.软组织肿块

E.多灶性生长

C。考查骨肉瘤的影像学表现。骨肉瘤,是我国最常见的原发性恶性肿瘤,其恶性程度高、发展快,往往早期就有肺转移,多见于男性,尤其以11~25岁青少年多见,好发部位为长管状骨的干骺端最好发,膝关节周围最多见,即股骨下端和胫骨上端多见。骨肉瘤典型影像学表现为:(1)骨质破坏(2)肿瘤骨(骨破坏区和软组织肿块内的肿瘤骨是骨肉瘤的本质的表现)(3)软组织肿块(4)骨膜新生骨和Codman三角。边缘光滑,骨皮质连续多可见于骨骼良性病变的影像学表现。故C选项表述错误。

45.下列哪项不是骨关节创伤CT检查的目的:

A.明确诊断

B.为手术提供方案

C.解剖复杂部位骨折的检出

D.观察韧带损伤

E.X线平片无法检查和观察不清楚时,了解创伤情况

D。考查三大成像技术在骨骼系统疾病诊断中的应用。在诊断骨关节创伤疾病时最简单实用方便有效的检查方法是X线平片,但X线平片对于复杂部位骨折情况的观察不很理想;因此则需通过CT扫描及三维重建进行更好的判断,并为手术提供参考标准;而MRI具有较高的软组织分辨率,在骨骼系统疾病的诊断中对于肌肉、韧带、肌腱、软骨等软组织病变显示较好,而对骨骼及钙化不敏感,故选D。

46.关于退行性骨关节病下列说法错误的是:

A.本病几乎可侵犯全身任何关节

B.关节间隙变窄

C.软骨下骨质硬化、骨赘形成

D.早期主要为软骨损伤

E.早期可见关节内游离体

E。考查退行性骨关节病影像学表现。退行性骨关节病也称骨关节炎是以关节软骨退变、关节面和其边缘形成新骨为特征的一组非炎症性的骨关节病变。好发于髋关节、膝关节、指间关节、脊椎等关节,以关节活动不灵便、疼痛为主要症状。X线表现:本病几乎可以侵犯全身关节,包括滑膜关节和软骨联结。X线上显示关节间隙变窄、软骨下骨质硬化、骨赘形成。后期出现关节失稳、畸形、游离体和关节面下囊变。关节间隙变窄是最常见的早期征象。故E选项表述不当。

47.下列哪项不是骨质软化的特点:

A.骨的有机成分和无机成分都减少

B.骨密度降低

C.骨皮质和骨小梁边缘模糊

D.承重骨骼变形

E.假骨折线形成

A。考查骨质软化相关内容。骨质软化是指骨的有机成分正常而钙盐含量不足,即有机成分正常而无机成分减少,故A选项表述错误。骨质软化的X线表现为:骨密度降低、骨皮质变薄、骨小梁变细,但是骨小梁和骨皮质因含大量未钙化的骨组织而边缘模糊。承重骨骼可有变形,可见假骨折线形成,表现为宽约1~2mm的规则透明线,与骨皮质垂直,好发于耻骨支。股骨上段和肱骨等。

48.下列哪项不是关节结核的特点:

A.分为骨型及滑膜型

B.关节骨端骨质增生硬化

C.关节骨端骨质疏松

D.关节间隙变窄

E.骨质破坏常始于关节非持重面

B。考查关节结核相关知识。关节结核常见于少年和儿童,多累及一个持重的大关节,以髋关节和膝关节为常见。根据发病部位可分为滑膜型和骨型关节结核。其X线影像学表现为:骨型关节结核,平片表现为在骨骺与干骺结核的基础上,出现关节周围软组织肿胀,关节软骨破坏及关节间隙不对称狭窄。滑膜型关节结核,平片上早期表现为关节囊和关节软组织肿胀,关节间隙正常稍增宽,邻关节骨质疏松。病变发展,在关节的非承重面出现虫蚀状骨质破坏。故B选项表述错误。

49.心脏右前斜位片主要观察:

A.左心房、肺动脉主干和右心室

B.左心室、主动脉弓的全貌

C.右心房、主动脉

D.气管分叉

E.以上全不是

A。右前斜位可以观察到的结构是左心房、肺动脉主干和右心室。此题做题的技巧在于右前斜位对于左心房的观察,因此只有A选项有左心房。

50.后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有:

A.心底部出现双重阴影

B.左心缘出现左心耳弓,故有四个弓

C.右心缘出现双心房(双心缘)影

D.左主支管下压而气管分叉角度小

E.降主动脉左移

D。左房增大时应该是左主支气管上抬而气管分叉角度增大。

51.肺淤血主要的X线征象是哪一项:

A.上肺静脉扩张,下肺静脉缩小或正常

B.肺血管轻度增粗,边缘清晰

C.肺门阴影正常

D.肺野透过度增加

E.以上全不是

A。肺淤血时,上肺静脉扩张,下肺静脉收缩,肺野透过度减低。肺血管增粗,边缘模糊。

52.主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大:

A.左心房增大

B.左心室增大

C.右心房增大

D.右心室增大

E.双心房增大

B。主动脉型心脏主要是左室的增大,心腰部凹陷。

53.慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为:

A.心脏普大

B.左右房大

C.左室大

D.右室大

E.心腰凹陷

D。慢性支气管炎发展至肺心病时,主要是因为肺动脉高压导致心脏的改变,心脏改变以右室增大为主。

54.肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为:

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联征

E.肺动脉瓣狭窄

C。房间隔缺损时,右房右室容量负荷增大,右房右室增大,左房血量正常或减少,左心室发育差。

55.急性肺水肿时,典型X线征象应为:

A.肺门舞蹈征

B.两肺纹理增粗

C.两肺门蝴蝶形阴影

D.肺透明度增加

E.以上全不是

C。急性肺水肿时,主要的征象是肺泡性肺水肿呈中心性分布,表现为蝶翼征。

56.指出不属于肺循环改变的肺部病变是:

A.肺充血

B.肺淤血(含肺水肿)

C.肺出血

D.肺血减少

E肺动脉高压

C。肺循环改变包括肺多血、肺少血,肺动脉高压,肺静脉高压。

57.只引起左心室负荷加大的主要原因是:

A.肺循环高压

B.体循环高压

C.右心回心血量增加

D.三尖瓣关闭不全

E.心房水平左向右分流

B。体循环高压时,左室排血障碍,容量负荷压力负荷都增加。

58.女性患儿,8岁,自幼心慌、气短、活动受限、易感冒,体检胸左缘第2-3肋间闻及机器样连续性杂音。照片示两肺多血,主动脉结宽,肺动脉段凸出,二者之间填平,左、右心室增大,心及主动脉搏动强烈。应诊断为:

A.动脉导管未闭

B.二尖瓣关闭不全

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.法洛四联症

A。此题主要的关键在于心脏杂音的位置是二三肋间,同时加上肺循环血量增多,主动脉结增宽可判断为动脉导管未闭。

59.骨膜增生的病因包括下列哪些:

A.骨膜下出血

B.肿瘤

C.感染

D.外伤

E.以上都是

E。考查骨膜增生的致病因素。骨膜增生多见于炎症、肿瘤、外伤、骨膜下出血、血管性疾病等,也可继发于生长发育异常等,故以上表述均正确。

60.儿童长骨由4部分组成,下列哪项不正确:

A.骨干

B.干骺端

C.骨骺

D.骨性关节面

E.骺线

D。考查儿童骨骼特点。儿童长骨为软骨化骨,出生时两端仍为软骨(骺软骨),由骨干、干骺端、骺、骺板四部分构成。故D选项表述错误。

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