胆石症患者膳食营养指南

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胆囊的生理功能是浓缩和储存由肝细胞产生和分泌的胆汁。胆石症又称胆结石，是胆道系统（包括胆囊和胆管在内）的任何部位发生结石的疾病，是胆管系统最常见疾病之一。多数情况下胆结石往往不引起症状，但是它却又引起严重并发症的潜在危险。

膳食胆石症患者营养指南

一、营养因素与胆石症

1、胆固醇：

食物中的胆固醇摄入增加，有利于胆固醇结晶沉积，形成胆固醇结石或混合性结石。

2、膳食纤维：

膳食纤维可与胆酸结合，使胆汁中胆固醇的溶解度增加。胆汁成分的改变可以减少胆石症的形成。

3、高碳水化合物、低蛋白膳食：

高碳水化合物、低蛋白饮食易引发胆红素结石。

4、高脂肪、高蛋白质膳食：

易引发胆固醇结石。

此外，胆石症还与代谢异常、胆汁淤积、胆道寄生虫、细菌感染、过度溶血等多重因素相关。

二、胆石症的营养治疗措施

1

适量能量：

肥胖者需减少能量摄入，减轻体重；消瘦者应适量增加能量供应，以利于康复。BMI=体重（kg）/身高（m）2，标准体重介于18.5~23.9。

2

低脂肪：

避免含脂肪多的食物刺激胆囊收缩以缓解疼痛。主要应严格限制动物性脂肪，而植物油有助于胆汁排泄，可适量选用。

3

低胆固醇：

禁食胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱼子、虾子、蟹黄、肥肉等。

4

适量蛋白质：

充足蛋白质可以补偿能量消耗，维持氮平衡，增加机体免疫力，有利于修复肝损伤、恢复肝的正常功能，以利于胆固醇代谢。

5

适量碳水化合物：

碳水化合物易于消化、吸收，相比较脂肪和蛋白质，碳水化合物对胆囊的刺激较弱，应供应含多糖为主的食物，如米饭、面条，适当限制单糖，如砂糖、葡萄糖的摄入。

6

供给丰富的维生素和矿物质

维生素A：具有防止胆结石的作用。

维生素B族、维生素C和脂溶性维生素：有利于促进胆固醇代谢。

维生素K：可以缓解胆道痉挛和胆石症引发的疼痛，故应选用富含维生素K的绿色蔬菜及奶制品、肉、蛋、谷类和水果。

7

高膳食纤维：

膳食纤维能增加胆盐的排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，可促进胆固醇代谢正常，减少形成胆石的机会。

8

大量饮水：

大量饮水可稀释胆汁，促进胆汁排出，预防胆汁淤积，每天以~ml为宜。

9

节制膳食：

少食多餐、定时定量。

三、膳食禁忌：

1）戒酒。

2）忌一些辛辣食物与刺激性强的调味品，如辣椒、咖喱、芥末等。

3）避免食用油炸及产气食物，如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。

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