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所有广昌人抚州医改又放大招了：
自年1月1日起，
我市将开启单病种结算定额标准新纪元！
今日，抚小编从“抚州市政府信息公开网上”
看到，
“抚州市人力资源和社会保障局
抚州市卫生和计划生育委员会
抚州市财政局
关于确定个单病种结算定额标准的通知”
已公布
???
抚州市人力资源和社会保障局抚州市卫生和计划生育委员会抚州市财政局关于确定个单病种结算定额标准的通知
各县（区）人力资源和社会保障局、卫计委、财政局，抚州高新区人力资源和社会保障局、社会事业局、财政局：
为进一步规范医疗机构服务行为，推进医保支付方式改革，落实医改工作任务，根据《医院综合改革工作方案》（抚府发〔〕19号）中“推进单病种付费方式，实行按病种付费的病种数不少于个”的具体要求，经过广泛调研及各方充分协商，结合抚州实际，确定我市个单病种结算定额标准，自年1月1日起执行，请各地对照定额标准抓好贯彻落实。
抚州市人力资源和社会保障局 抚州市卫生和计划生育委员会
抚州市财政局
年12月22日
有人会问
什么是单病种结算定额呢？
抚小布从抚州市医保局了解到，单病种结算是对疾病比较单一、临床路径好操作的病种或治疗方式，以单个病种为单位实行定额结算的付费方式。
参保患者治愈出院办理结算手续时，如果总医药费用等于或超过该病种的定额时，医疗机构应按疾病的定额数给予结算；若实际费用少于定额，按实际发生费用收取。
简单的说，即医院对单病种的治疗费用进行了封顶。
具体来看看个单病种结算定额标准
附件
个单病种结算定额标准
序号
主要诊断
主要治疗方式
医院定额标准（元）
医院定额标准（元）
备 注
1
短暂性脑缺血发作
2
慢性硬脑膜下血肿
慢性硬脑膜下血肿钻孔术
3
结节性甲状腺肿
甲状腺全切术
4
结节性甲状腺肿
甲状腺次全切除术
5
结节性甲状腺肿
甲状腺部分切除术
6
甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤摘除术
00
7
原发性急性闭角型青光眼
小梁切除术
8
老年型白内障
白内障超声乳化+人工晶状体植入术
不含晶体
9
翼状胬肉
翼状胬肉切除组织移植术
10
慢性泪囊炎
鼻内镜鼻腔泪囊吻合术
11
慢性化脓性中耳炎
Ⅰ型鼓室成形术
00
10
12
慢性化脓性中耳炎
Ⅱ型鼓室成形术
00
10
13
慢性化脓性中耳炎
Ⅲ型鼓室成形术
00
10
14
慢性化脓性中耳炎
Ⅳ型鼓室成形术
00
10
15
慢性化脓性中耳炎
Ⅴ型鼓室成形术
00
10
16
慢性扁桃体炎
扁桃体切除术
17
声带息肉
经支撑喉镜声带肿物切除术
18
支气管哮喘发作（非危重）
19
不稳定性心绞痛
经皮冠状动脉支架置入术
不含支架
20
慢性稳定性心绞痛
经皮冠状动脉支架置入术
不含支架
21
急性非ST段抬高性心肌梗死
经皮冠状动脉支架置入术
不含支架
22
急性ST段抬高心肌梗死
经皮冠状动脉支架置入术
不含支架
23
病态窦房结综合征
单腔永久起搏器安置术
不含起搏器
24
病态窦房结综合征
双腔永久起搏器安置术
1
1
不含起搏器
25
非阵发性室性心动过速
埋藏式单腔心脏复律除颤器安置术
不含除颤器
26
非阵发性室性心动过速
埋藏式双腔心脏复律除颤器安置术
2
2
不含除颤器
27
胃癌
根治性近端胃大部切除术
4
28
胃癌
根治性远端胃大部切除术
4
29
胃癌
扩大根治性近端胃大部切除术
4
30
胃癌
扩大根治性远端胃大部切除术
31
胃癌
根治性全胃切除术
4
32
胃十二指肠溃疡
远端胃大部切除术
3
33
胃十二指肠溃疡
经腹腔镜远端胃大部切除术
3
34
急性单纯性阑尾炎
阑尾切除术
35
急性单纯性阑尾炎
经腹腔镜阑尾切除术
36
急性化脓性阑尾炎
阑尾切除术
37
腹股沟疝
腹股沟疝修补术
不含补片
38
腹股沟疝
无张力腹股沟疝修补术
00
不含补片
39
血栓性外痔
血栓性外痔切除术
40
肛裂
肛裂切除术
41
下肢静脉曲张
大隐静脉高位结扎＋剥脱术
42
食管癌
食管癌切除胃代食管胸内吻合术
5
0
43
结肠癌
根治性结肠癌切除术
44
结肠癌
扩大根治性结肠癌切除术
45
结肠癌
经腹腔镜结肠癌根治术
46
直肠癌
超低位直肠癌根治术
5
0
47
直肠癌
经腹腔镜超低位直肠癌根治术
0
5
48
直肠癌
经腹会阴直肠癌根治术（MILES手术）
5
0
49
直肠癌
经腹腔镜经腹会阴直肠癌根治术（MILES手术）
0
5
50
原发性甲状腺功能亢进
甲状腺次全切除术
1
51
胆管结石
胆总管探查T管引流术
52
慢性胆囊炎或合并胆囊结石
经腹腔镜胆囊切除术
53
输尿管结石
经尿道输尿管镜超声碎石取石术
54
输尿管结石
经尿道输尿管镜激光碎石取石术
1
55
输尿管结石
经尿道输尿管镜气压弹道碎石取石术
1
56
终末期肾脏病
自体动静脉内瘘成形术
1
住院手术
57
终末期肾脏病
血液透析
/次
/次
58
良性前列腺增生
经尿道等离子切除术
59
良性前列腺增生
经尿道前列腺激光气化切除术
60
肾结石
经皮肾镜钬激光碎石取石术
1
61
前列腺癌
保留神经前列腺癌根治术
00
10
62
子宫腺肌病
经腹子宫腺肌病灶切除术
00
63
子宫腺肌病
经腹腔镜子宫腺肌病灶切除术
64
卵巢良性肿瘤
经腹单侧卵巢囊肿剥除术
65
卵巢良性肿瘤
经腹腔镜单侧卵巢囊肿剥除术
1
66
卵巢良性肿瘤
经腹单侧卵巢切除术
67
卵巢良性肿瘤
经腹腔镜单侧卵巢切除术
1
68
输卵管妊娠
经腹单侧输卵管切除术
69
输卵管妊娠
经腹腔镜单侧输卵管切除术
00
70
输卵管妊娠
经腹单侧输卵管开窗术
71
输卵管妊娠
经腹腔镜单侧输卵管开窗术
00
72
子宫平滑肌瘤
经腹子宫肌瘤剔除术
73
子宫平滑肌瘤
经腹腔镜子宫肌瘤剔除术
00
10
74
子宫平滑肌瘤
经阴道全子宫切除术
75
子宫平滑肌瘤
经腹子宫次全切除术
00
76
自然临产阴道分娩
单胎顺产接生
不含新生儿费用
77
计划性剖宫产
子宫下段剖宫产术
不含新生儿费用
78
产钳助产分娩
产钳助产术
不含新生儿费用
79
胎膜早破（足月）行阴道分娩
单胎顺产接生
不含新生儿费用
80
腰椎间盘突出症
腰椎间盘摘除术
4
不含人工关节
81
腰椎间盘突出症
经椎间盘镜髓核摘除术(MED)
82
髋关节骨关节炎
全髋人工关节置换术
4
不含人工关节
83
髋关节骨关节炎
关节镜下膝关节清理术
84
重度膝关节骨关节炎
全膝人工关节置换术
4
不含人工关节
85
股骨头坏死（FicatIII-IV期，严重疼痛伴功能障碍）
全髋人工关节置换术
4
不含人工关节
86
乳腺良性肿瘤
乳腺肿物切除术
00
87
乳腺癌
乳腺癌根治术(Halsted)
88
乳腺癌
乳腺癌改良根治术
89
慢性鼻窦炎
经鼻内镜全组鼻窦开放术
1
1
90
喉癌
喉全切除术
3
91
喉癌
喉次全切除术
3
92
甲状舌骨囊肿
甲状舌骨囊肿切除术
93
大肠息肉
经电子内镜结肠息肉高频电切除术
94
大肠息肉
经电子内镜结肠息肉微波切除术
95
应急障碍
一个疗程30天
96
癫痫所致精神障碍
一个疗效56天
97
精神活性物质所致精神障碍
一个疗程30天
98
儿童脑瘫
/天
/天
住院康复治疗
99
脑出血
1
急性起病28天内
脑梗死
1
急性起病21天内
注：以第一诊断为准。
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来源：抚州发布
编辑：小微
审核：小刚
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