现在,体外碎石技术已经非常成熟,在安全方面是没有太大的问题。现在,你的情况考虑是适当的碎石。除了相关的结石的大小,而且还结石的位置,化学成分和解剖学异常体外冲击波碎石的功效(ESWL)。
1,石头的尺寸:
较大的结石,又需要治疗的可能性就越大的。直径小于20mm肾结石应首选ESWL处理;直径大于20个毫米和鹿角结石更大可以是经皮肾截石(PNL)或组合ESWL。如果单纯ESWL的双推荐ESWL之前插入?管,以防止“石街”的形式输尿管梗阻。
2,磨石定位:
骨盆容易碎石,肾盏及上盏结石结石低于萼效果更佳。对于和漏斗灯锐角的下部骨盆之间的角度,时间越长漏斗和由窄宽度漏斗部分长度,所述取石ESWL不良。
3,石头组成:
较大的结石,又需要治疗的可能性就越大的。磷酸镁铵和二水草酸钙结石粉碎容易,尿酸结石可以与治疗溶石ESWL,胱氨酸结石和草酸钙使用难以粉碎。
4,解剖异常:
马蹄肾,异位肾移植和肾结石等肾脏集合系统异常可影响放电石碎片,你可以采取辅助治疗石的排。
5,治疗ESWL间隔和治疗次数:
ESWL治疗建议不超过3次?5(根据破碎机的具体情况,使用的可能),否则,您应选择经皮肾镜手术。治疗间隔时间目前还没有确定的标准,但多数学者通过10间隔后修复肾损伤时间研究?优选14天。
另外,可以考虑保守治疗,情况取决于肾积水和梗阻。
如果情况积水幸运的是,保守治疗,我们必须努力控制结石的大小,不要让他成长起来,以确保水的摄入量和低草酸盐饮食,以帮助冲洗出来的石头。优选的输尿管结石冲击波碎石,直径大于15毫米应选择PNL或PCNL。老年男性膀胱镜检查最好膀胱结石结石而直接切除前列腺,尿道结石的外科医生外理适当分泌。
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