皮肤是人体最大的器官,如同一个巨大的屏障,具有保护、排泄、调节体温等作用,对人体的重要程度不言而喻。
有一种病不仅会使人瘙痒难忍,而且会导致皮肤大面积的损伤,扰乱正常的工作和生活。
这种病,就是特应性皮炎。
过敏体征有四种表现
对很多人来说,特应性皮炎是个陌生的名词,但如果提到“湿疹”,知晓率就高很多。
特应性皮炎可以理解为一种顽固性的、难治的湿疹。它最基本的症状就是皮肤干燥、慢性湿疹样皮炎和剧烈瘙痒。
医院皮肤病研究所所长、医院皮肤病临床医学中心张学军教授告诉记者,特应性皮炎患者都有明显的过敏体征,主要表现为以下四点:
一是伴有哮喘或过敏性鼻炎;
二是对某种蛋白过敏;
三是血清免疫球蛋白e(ige)指标增高;
四是嗜酸性粒细胞增高。
我国目前尚无全国范围内的成人流行病学调查,但儿童的发病趋势近年来明显上升。据统计,我国1至7岁儿童的患病率已由年的2.78%升高至年的12.94%。估计我国成人特应性皮炎患者大约有万,患病率接近发达国家,其中超过一半为中重度患者。
儿童与成人的特应性皮炎有何关联?张学军教授解释道:两岁以前,很多孩子尤其是城市中的孩子都患有不同程度的湿疹,其中大约有10%到15%属于难治性湿疹,最主要的表现就是丘疹和渗出。有一部分孩子在两岁以后会逐渐好转,大部分孩子在12岁以前都会好起来,少数人直至成年后还会发病,严重影响学习与生活。
特应性皮炎的发病与遗传和环境因素关系密切,约40%至80%的患者都有家族过敏史,比如家族成员中有人患有特应性皮炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。
中重度患者治疗难
皮肤痒,会痒到让人睡不着,甚至陷入绝望的地步?答案是肯定的。
严重的特应性皮炎患者会被频繁剧烈、难以忍受的瘙痒以及大面积的皮损所折磨,很多人会因此出现失眠、甚至出现焦虑、抑郁等心理问题。有调查显示,6%的中度特应性皮炎患者和19.6%的重度患者有过自杀意念。
“我身上长了许多红斑和丘疹,经常因为瘙痒难耐而不停抓挠,晚上也常因为搔痒而无法入眠,我觉得自己处在崩溃的边缘。”王女士几年前被诊断为中重度特应性皮炎,医院看诊并遵循医嘱用药,但瘙痒感总是反反复复。
张学军教授表示,目前最常见的治疗特应性皮炎的方法就是外用激素,然而患者对激素容易陷入两种极端,要么谈激素色变,迟迟不敢用,要么就是过度依赖,滥用激素。“激素的使用一定要规范,因为这类药有一定的副作用,长期大量使用,会破坏皮肤屏障,反而加重病情,建议一个月内不要连续使用超过两周。除了外用药,也可以口服激素或免疫制剂,但也要警惕副作用。”
对于中重度特应性患者来说,上述这些治疗方法的效果都比较有限,他们迫切需要安全且长期有效的治疗方法。
“双靶点生物制剂是国外用来治疗中重度特应性皮炎的一种创新治疗方式,已被欧洲多个免疫和皮肤病学会联合指南推荐,具有良好的安全性和耐受性。”张学军教授表示:“海南医院凭借国家对国际医疗旅游先行区的特殊医疗政策,已经于去年引入了这种生物制剂,解决了一部分患者的痛苦。我们期待着国家对特应性皮炎的特效药物予以更多的支持,让广大患者得以尽快接受更好的治疗。”
栏目主编:许莺
本文作者:陈俊珺
题图来源:视觉中国
图片编辑:邵竞